Осложненная катаракта глаз — причины, диагностика, лечение

Осложненная катаракта — помутнение хрусталика зрительного органа, которое сопровождается сопутствующими заболеваниями глаз, влияющими на течение заболевания. Они могут, как вызывать катаракту, так быть независимой патологией. Существует несколько разновидностей и подклассов заболевания. Чтобы понять, как бороться с тем или иным видом, необходимо четко представлять себе, что значит неполная катаракта. Подробнее о болезни читайте в этой статье.

Что такое осложненная катаракта

Осложненная катаракта глаза — тяжелое заболевание, сопровождающееся помутнением хрусталика. Глазные болезни, эндокринные патологии могут спровоцировать развитие этой формы заболевания.

Осложненную катаракту характеризует наличие специфических внутренних, а также внешних факторов, что отличает ее от корковой или ядерной возрастной разновидностей патологии.

Как правило, заболевание является односторонним, но иногда оно развивается на обоих глазах. При этом болезнь развивается не симметрично даже при двустороннем поражении. Аналогичная разновидность может поразить человека независимо от его возраста. Однако уровень усиления недуга напрямую зависит от возраста.

На протяжении болезни происходит процесс повреждения доставки питания глазного хрусталика либо на него осуществляют воздействие вредные токсичные вещества, при котором на хрусталике образуются мутные пятна, нарушающие зрительное восприятие человека.

Многие люди, с осложненной катарактой, из-за снижения зрения, испытывают мощнейший стресс, ведь человек больше не может продолжать профессиональную деятельность, вести привычный образ жизни, путешествовать, возникают затруднения с обслуживанием себя в быту. При этом стресс или затяжная депрессия усугубляют течение болезни.

Развитие некоторых начальных проявлений

Заболевание развивается в задних частях хрусталика, изменения появляются в задней капсуле. Это объясняется тем, что продукты распада инфекции влияют прежде всего на незащищенную эпителием уязвимую заднюю стенку.

При осложненной катаракте задний полюс хрусталика сначала как бы «переливается», затем возникшие пористые помутнения, напоминающие пемзу, приобретают желтый оттенок. Этот вид катаракты распространяется преимущественно медленно, постепенно захватывая средние слои хрусталика и двигаясь к ядру. В итоге развивается полная слепота.

Статистические данные показывают, что в 49% случаев, когда человека настигает слепота, данное заболевание является ключевой причиной.

Осложненная катаракта развивается лишь тогда, когда глаз уже имеет какие — либо повреждения, что сопровождается скоплением продуктов интоксикации, попадающие в область хрусталика вместе с жидкостью, где начинают задерживаться в имеющемся узком пространстве позади хрусталика.

Причины возникновения осложнений

Скопление инфильтрата может быть обусловлено внутренними или внешними причинами. В первую очередь стоит рассмотреть внутренние причины возникновения осложненного заболевания. Выделяют целый ряд заболеваний, и хронических в том числе, которые становятся предрасполагающими факторами развития патологии, это:

• Хронические воспаления увеального тракта.
• Склеродермия.
• Сахарный диабет.
• Микседема.
• Гипертония.
• Хронические иридоциклиты.
• Злокачественные опухоли глаз.
• Хориоретинит.
• Глаукома.
• Внутриутробные патологии развития глаз.
• Нарушения обмена веществ.
• Патологии иммунной системы, аутоиммунные заболевания.
• Также многочисленны и внешние факторы, приводящие к развитию заболевания. К наиболее распространенным относятся:
• Травматические повреждения глаз.
• Генетическая предрасположенность.
• Дефицит йода.
• Истощение, вследствие неправильного питания.

Важно, что возрастные изменения организма, также относят к предрасполагающим факторам возникновения патологии. У женщин осложненная катаракта встречается значительно чаще, чем у мужчин, протекает намного агрессивнее, тяжелее.

Иногда болезнь развивается после замены хрусталика после хирургического лечения прогрессирующей близорукости, что объясняется повреждением тканей с нарушением кровотока при проведении операции.

Различают осложненную и возрастную катаракты. Оба заболевания имеют разную этиологию, скорость прогрессирования у них также разная.

Признаки осложненной катаракты

К наиболее распространенным симптомам, характеризующим данный вид недуга, относят:

• Мутность восприятия предметов.
• Раздвоение предметов.
• Изменение цвета зрачка.
• Возникновение различных проблем с восприятием. То, что раньше делалось без проблем, сейчас связано со сложностями — чтение книг, просмотр телевизора.
• Ореолы вокруг освещенных предметов.
• Светобоязнь.
• Невозможность скорректировать зрение линзами или очками.

Осложненная катаракта обоих глаз возникает из-за сахарного диабета или ревматоидного артрита у молодых пациентов. Она быстро прогрессирует, однако хорошо реагирует на лечение.

Диагностика осложненной катаракты

При появлении каких — либо изменений в восприятии очертаний предметов либо появлении других признаков необходимо посетить офтальмолога. Врач проведет осмотр пациента — полную диагностику. При ярком дневном освещении проведет осмотр пораженного глаза, при помощи офтальмоскопа проверит возможные повреждения, нарушения в структуре зрительного органа.

При выявлении признаков помутнения хрусталика и/или расслоения сетчатки проводят более глубокое исследование с применением щелевой лампы. Биомикроскопия дает направленное освещение, необходимое увеличение, что дает возможность лучшей визуализации очага повреждения и его специфики.

Необходимо отметить, что лучше всего диагностируется зрелая катаракта. В начальной стадии осложненной катаракты и незначительной области помутнения, постановка точного диагноза требует проведения дифференциальной диагностики с глаукомой, отслоением сетчатки, вследствие травмы и некоторыми другими патологиями.

Разновидности осложненной катаракты

Катаракта с осложнениями подразделяется на два подкласса. К первому относят заболевания, которые вызываются

1. общими недугами организма человека:
   1. Хронические заболевания щитовидной железы — происходит сбой в обмене веществ из-за недоедания, нехватки витаминов, интоксикации различными ягодами.
   2. Диабетом — развивается у 40% диабетиков, чаще у молодых. Двусторонняя, быстро развивающаяся разновидность.
   3. Тетаническая — наблюдается при столбняке, судорогах, при нарушениях водного обмена.
   4. Миотопическая — характеризуется множественными нарушениями, скапливающимися в коре хрусталика. Между помутнениями в хрусталике образуются блестящие кристаллы холестерина.
   5. Дерматогенная форма при склеродермии, экземе, нейродермите.
   6. Эндокринный тип при кретинизме и микседеме. При недостаточном витамине PP появляется пеллагра, которая тоже ведет к помутнению хрусталика зрительного органа.
2. Катаракты, вызванные глазными заболеваниями.

Осложненная катаракта, как и возрастная, на протяжении своего развития проходит 4 стадии. Каждая стадия имеет свои специфические характеристики.

1. Начальная форма заболевания характеризуется появлением факторов, способствующих скоплению инфильтрата. На этой стадии развития не наблюдается каких — либо серьезных отклонений качества зрения, однако больные могут отмечать временную легкую затуманенность.
2. Незрелая катаракта является вторым этапом развития болезни, при котором отмечаются серьезные помутнения хрусталика, сопровождающиеся значительным снижением зрительной способности.
3. Зрелая катаракта предполагает полный набор всех симптомов, связанных с развитием болезни. Зрелая форма видна невооруженным взглядом как бельмо или инородный предмет серого цвета, затрагивающий область радужки. Когда имеет место зрелый вид, цвет глаз меняется, становясь молочным.
4. Последним этапом развития заболевания является перезрелая катаракта. На этом этапе развития большинство больных полностью теряет способность видеть поврежденным глазом.

В зависимости от местоположения инфильтрата и иных характеристик помутнений, осложненная катаракта бывает набухающей или заднекапсулярной.

При осложненной форме, имеет место множественная этиология, отчего заболевание протекает по-разному. Это является причиной позднего ее выявления, уже в стадии зрелости со всеми присущими симптомами. Весте с тем, скорость развития заболевания, даже имеющего схожую этиологию, у разных людей может различаться кардинально.

Лечение осложненной катаракты

Когда осложненная катаракта диагностирована на ранней стадии, может быть назначена консервативная терапия с применением глазных капель, способствующих нормализации кровоснабжения и улучшения процессов метаболизма. Важно помнить, что не существует препаратов, способных остановить или обратить процесс.

Для лечения неполной осложненной катаракты применяют капли, содержащие аминокислоты и ланостерол, растворяющие скопления белка в хрусталике. Эти вещества способны замедлить распространения поражения, но устранить их и вернуть хрусталику прозрачность они не могут.

Дополнительно рекомендуется ношение контактных линз и щадящий режим для глаз, предполагающий работу и чтение только при ярком освещении. Но, чаще, особенно, если степень помутнения хрусталика велика, показано оперативное лечение.

Существует достаточно много методик хирургического лечения катаракты. Иногда показана коррекция окружающих тканей роговицы и хрусталика, иногда проводят полное удаление хрусталика, поврежденного помутнением, с заменой на искусственную интраокулярную линзу.

После хирургической коррекции прилежащих к хрусталику тканей при осложненной катаракте, без лечения заболевания ее вызвавшего, зрение не всегда восстанавливается полностью. При неблагоприятном исходе оперативного вмешательства, возможна повторная инфильтрация и новое развитие помутнений.

После хирургической замены хрусталика на интраокулярную линзу и прохождения послеоперационной реабилитации зрение восстанавливается полностью. Оперативное вмешательство считается самым эффективным способом избавления от осложненной катаракты и единственным способом восстановить зрение. Осложненная катаракта, лечение которой проводили с помощью современных методов хирургии, обычно не рецидивирует.

Лучшие клиники Москвы, где лечат осложненную катаракту

Какой бы не была причина осложненной патологии, высоких результатов лечения добиваться всегда лучше с профессионалами. Обращайтесь в специализированные клиники Москвы, где работают квалифицированные специалисты, имеется все необходимое оборудование для помощи пациентам даже в самых трудных ситуациях.

Лучшие клиники Москвы, где лечат осложненную катаракту:

• Московская Глазная Клиника
• МГК — Диагностик
• Институт им. Гельмгольца
• МНТК Микрохирургия глаза

Стоимость операции по удалению катаракты зависит от того, какую искусственную линзу хочет установить пациент. В среднем стоимость такой операции в зависимости от оборудования, метода операции, качества вживляемой линзы, сложности случая может колебаться от 30000 до 120000 руб.

Видео о заболевании