Катаракта — заболевание, при котором природный хрусталик человеческого глаза теряет свою прозрачность, мутнеет, перестает пропускать лучи света для фокусировки их на сетчатке. В таком случае зрительная функция постепенно ослабевает вплоть до полной потери зрения. Для устранения недуга применяется оперативное лечение, в ходе которого удаленный помутневший хрусталик имплантируется искусственным.
В такой ситуации пациенты, которым предстоит подобная операция, сталкиваются с одной проблемой: какой хрусталик лучше? Если человек не знает, характеристик, в чем между ними разница, он и не может определиться с выбором. Поскольку линзу можно имплантировать в капсулу удачно только раз, к выбору важно подойти ответственно.
Немного об ИОЛ
При лечении катаракты, невзирая на выбранную методику, пациенту устанавливают имплантат в виде иол, то есть искусственного хрусталика.
Интраокулярные линзы называют «очками в глазу». Но такое описание далеко не самое правильное. Функционально очки лишь увеличивают остроту зрения. ИОЛ же его восстанавливают. Основное отличие в том, что они находятся не перед глазным яблоком, а непосредственно внутри.
По сути, являются искусственным хрусталиком, который должен сосуществовать с окружающими тканями, не вызывая негативных последствий. Поэтому интраокулярную оптику выполняют из химически и биологически инертных полимеров, чтобы могла находиться в капсуле, не вызывая осложнений. Таким требованиям лучше всего отвечают синтетические полимеры.
Принцип действия интраокулярных линз
Искусственный хрусталик — это имплантат, состоящий из нескольких элементов. Оптический элемент напоминает линзу, изготовленную из прозрачного материала. Он хорошо совместим с тканями органа зрения. На поверхности оптической части локализуется определенная дифракционная зона, позволяющая получить точное изображение объекта. За счет опорного элемента удается крепко зафиксировать искусственный прибор внутри глаза.
ИОЛ — замена естественному хрусталику. Используют при оперативном вмешательстве в борьбе с катарактой, когда утрачивается прозрачность, функции природного хрусталика.
Такая манипуляция применяется и при рефракционной замене хрусталика, ведь с помощью ИОЛ удается корригировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм разных степеней. Искусственная, помещенная внутрь органа зрения, выполняет все функции естественного хрусталика, обеспечивает нормальную работу зрительной системы.
Разновидности гибких искусственных хрусталиков
Все ИОЛ при катаракте подразделяются на следующие виды:
- По материалу изготовления: жесткие и мягкие
Жесткие — полиметилметакрилат. Используют редко, только, если имеются противопоказания к другим современным видам хирургического вмешательства. Для их установки требуются разрезы до 12 мм; наложение швов, снимают которые через шесть месяцев.
Мягкие — акриловые, гидрогелевые, колламерные, силиконовые. Используют во время операций с помощью инновационных технологий методом факоэмульсификации. Гибкость, эластичность позволяет ей проникнуть в переднюю камеру глаза через крошечный прокол до 2-3 мм.
- По форме: сферические и асферические
Сферическая, при которой световой пучок по поверхности линзы рассеивается неравномерно, возникают блики, снижающие качество зрения.
Асферическая, у которой все зоны поверхности обладают одинаковой оптической силой. Все световые лучи фокусируются в одной точке, равномерно преломляются, что делает изображение четким, без искажений.
- По фокусированию: мультифокальные и монофокальные
Монофокальные. Не могут менять кривизну, подстраиваясь под разное расстояние, как это делает родной хрусталик. Пациенту для зрительной активности вблизи потребуются очки.
Мультифокальные. Наделены несколькими оптическими фокусами, обеспечивающими максимальную остроту зрения, как на близких, так и на дальних расстояниях. Очки пациентам больше не нужны.
Торические. Осуществляют коррекцию астигматизма благодаря особой оптике со встроенным цилиндром.
Мультифокальные торические. Обладают комбинированным действием — исправляют астигматизм, пациент получает 100% зрение, которого у него не было до операции.
Линзы с желтым фильтром. Линзы нового поколения, желтый фильтр аналогичен фильтру естественного хрусталика. Отсекает лучи синего спектра, не нарушая баланса цветовосприятия. Благодаря этому внутриглазная интраокулярная оптика защищает сетчатку, как и естественная.
Что нужно учитывать при выборе
ИОЛ подбирает специалист на основании оценки анатомо-физиологических особенностей строения зрительного органа пациента, его патологических изменений. Для правильного подбора иол каждый человек проходит тщательную предоперационную диагностику: определение остроты зрения, авторефрактометрию, измерение внутриглазного давления.
При выборе линзы учитываются следующие характеристики:
- оптические свойства;
- наличие защитных фильтров;
- особенности конструкции опорных элементов;
- дизайн: материал, форма, жесткость;
- репутация производителя.
Также обращается внимание на: возраст, образ жизни, характер профессии, личные пожелания и финансовые возможности пациента.
Какие хрусталики лучше выбрать при катаракте
Выбор искусственных хрусталиков огромен. Они различаются набором свойств и стоимостью. Практически все могут полноценно заменить искусственный прибор, восстановить функции глазного яблока, избавить человека от очков.
Важно — отдавать предпочтение тому или иному изделию только после консультации с врачом. Только специалист грамотно оценит ситуацию, подберет индивидуально оптику, ориентируясь на особенности зрения пациента.
Итак, какие хрусталики лучшие при катаракте. Популярностью пользуются американские интраокулярные линзы. Специалисты компании Alcon, Bausch + Lomb; корпорации Rayner создали мягкие изделия, которые при необходимой температуре принимают нужную форму в капсуле. При этом исключают риск возникновения аллергии, раздражений, а риск отторжения минимален.
Отдельного внимания заслуживают изделия немецкой компании Carl Zeiss. Они подходят всем пациентам, не требуется подбор под параметры зрачка. Обеспечивают отличное зрение на любом расстоянии.
Асферические желтые имплантаты компания Human Optics, проверены во всех аспектах биосовместимости, подходят для капсульных мешков всех размеров, отличаются хорошей центрацией, светопропусканием, приближенны к естественному хрусталику. Высококачественную торическую и заднекамерную оптику выпускает швейцарская компания Staar.
В России выпуском и реализацией искусственных изделий занимаются несколько корпораций НПО Айс, Латан, клиника Федорова МНТК «Микрохирургия глаза». Хрусталики разработаны при использовании нанотехнологиий, что обеспечивает отличное зрение любой фокусировке.
Так, какой хрусталик при катаракте лучше: импортный или отечественный. Какой тип линзы больше подходит для конкретного пациента, решает хирург-офтальмолог. В индивидуальном порядке он подбирает оптическую силу искусственного изделия. Это зависит от анатомических особенностей зрительного аппарата.
В редких случаях, при тяжелых сопутствующих патологиях глаз, врач принимает решение о нецелесообразности замены родного хрусталика искусственным.
Как заменяют хрусталик
Единственной эффективной возможностью вернуть зрение человеку при катаракте является хирургическая операция. Ее суть — удаление помутневшего хрусталика, замена интраокулярной линзой.
В настоящее время актуальным методом лечения катаракты является факоэмульсификация. Максимальный разрез не превышает 3,5 мм. Допускается рассекать не роговицу, а склеру. При выборе сверхтонких ИОЛ разрез 1,8-2,5 мм. Изделие разворачивается внутри капсулы после имплантации, принимает необходимую форму.
Если лечение производится эктракапсулярным методом, допускается имплантация жесткой интраокулярной линзы. Разрез в этом случае всегда большой. Но такие искусственные изделия называют жесткими лишь условно. В действительности они достаточно эластичны, не делают механического давления на ткани глаза.
Касательно тревог пациента о возможном отторжении иол, то такое на практике встречается очень редко.
Цена интраокулярных линз
Стоимость искусственных хрусталиков начинается от 5 000 руб, это самый доступный вариант. Средняя цена — 22 000 руб. Максимальная — 70 000 руб.
Подробно ознакомиться с ценами на операцию по удалению катаракты, видами и стоимостью имплантируемых интраокулярных линз, записаться на прием можно по многоканальному телефону клиники или на сайте, воспользовавшись формой онлайн-записи.
Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика – отзывы пациентов
Наталья, Москва
Очки надела сразу после школы — начала развиваться близорукость. К 25-ти годам она достигла значения -5 на обоих глазах, на этом прогрессирование остановилось, как оказалось, ненадолго. Сделала операцию. Быстро, безболезненно, результат сразу и навсегда. Теперь я вижу без очков!
Александр, Тверь
Надежно, быстро, безболезненно; зрение возвращается практически сразу; была возможность получить квоту на операцию.
Михаил, Челябинск
Хочу поделиться своим опытом. На момент операции мне было 53 года. Среди всех пациентов стационара, кому была назначена такая операция, я был самым молодым. Операция прошла быстро, практически безболезненно. Не требуется длительная реабилитация, восстановление зрения практически сразу. Я вижу!
Галина, Владимир
Катаракта «подкралась» незаметно, но постепенно проявилась в полной мере, зрение одним глазом практически было потеряно. После консультации у врача осознала необходимость хирургического лечения, стала готовиться. Подготовка к операции прошла быстро. Операция безболезненна, глаз получает полноценное зрение почти сразу. Но требуется длительное послеоперационное ограничение в физических нагрузках.
Елена, Мурманск
Проблемы со зрением имею давно. Всю жизнь — очки. Постепенно оба хрусталика пришли в негодность, помутнели. Врач предложила удалить катаракту, заменить хрусталик искусственной интраокулярной линзой. Только человек с многолетним стажем способен оценить, как же здорово избавиться от постоянного ношения очков.
