Профилактика близорукости (миопии) у детей и взрослых

Профилактика близорукости стала сегодня важным инструментом в борьбе с ее осложнениями и сохранением хорошего зрения.

Человек с таким заболеванием видит близкие предметы хорошо, а дальние – нечетко, размыто. Соответственно, острота зрения значительно падает, приходится корректировать ее с помощью очков. А ведь избежать этой неприятности не так уж сложно, если выполнять профилактические меры по близорукости. Именно о них и пойдет речь в сегодняшней статье.

Миопия у детей

Миопией страдает каждый третий житель планеты. И частота близорукости среди населения не только не имеет тенденции к снижению, но и повсеместно увеличивается.

Близорукость — заболевание глаз, при котором человек видит плохо предметы, находящиеся вдалеке, но хорошо видит, находящиеся близко предметы. При недуге глазное яблоко удлинено, поэтому световые лучи, проходящие через него, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. На сетчатку попадают уже расфокусированные лучи, создающие расплывчатое изображение.

Чаще всего болезнь диагностируется болезнь у детей в возрасте 5-7 лет, когда возрастает зрительная нагрузка. Примечательно, что у 14% первоклашек диагностируется близорукость, но уже в 11-13 лет показатель увеличивается до 38%. Вместе с ним растет число серьезных осложнений, связанных напрямую с патологией.

Именно поэтому, детская профилактика близорукости становится важным инструментом в борьбе с ее осложнениями.

Причины близорукости у детей

Патология может быть 3-х видов:

1. слабая,
2. средняя,
3. сильная.

Первая характеризуется снижением зрения до 3 диоптрий, вторая — от 3 до 6, третья — от 6 и выше.

Близорукость практически не бывает врожденной. Проявляется и прогрессирует в старшем дошкольном или школьном возрасте. Большую роль в развитии заболевания играет наследственный фактор. Если оба родителя близоруки, у половины детей также проявляется болезнь, при этом очень рано.

У большинства детей, страдающих патологией, она развивается в школьные годы. Главная причина — большая зрительная нагрузка во время школьных занятий и выполнения домашних заданий. Проблема становится со временем более актуальной, поскольку дети много времени проводят за монитором компьютера.

Офтальмологи выделяют несколько факторов риска, способных при благоприятных условиях спровоцировать развитие миопии в детском возрасте. Это:

• недоношенность ребенка, преждевременные роды;
• аномалии анатомического развития глазного яблока врожденного характера;
• повышенное внутриглазное давление врожденного характера;
• регулярные нарушения гигиены зрения;
• частые простудные заболевания.

Вместе с тем чаще диагностируется приобретенная близорукость, которой способствует:

• нарушение осанки;
• большая нагрузка на орган зрения;
• не соответствующая нормам организация рабочего места ребенка;
• несбалансированное питание.

Ошибочно многие родители считают, что болезнь развивается из-за длительного чтения или письма, работы за компьютером. Но любые другие занятия с мелкими предметами на близком расстоянии: вышивка, работа с мелкими деталями конструктора, мозаикой, бисером, сбор микросхем также влияют на качество зрения неблагоприятно.

Симптомы и признаки миопии

Первым признаком недуга служит снижение остроты зрения — ребенок начинает плохо видеть вдаль, щуриться. К симптомам относится быстрая утомляемость малыша при чтении или просмотре телевизионных передач, подношение предмета близко к глазам, чтобы его тщательно рассмотреть.

Важно: на этом этапе развивающуюся болезнь реально приостановить. Для этого нужно посетить специалиста, получить консультации по коррекции зрения.

Как диагностируют миопию

Врач офтальмолог при первом осмотре:

Выясняет методом опроса родителей и ребенка, как давно появились первые признаки ухудшения зрения, насколько быстро устают глаза при чтении или просмотре телевизора, имеются либо отсутствуют сопутствующие симптомы — регулярные головные боли, недомогание.

Проводит:

• наружный осмотр глаза ребенка, определяя форму и размер глазного яблока;
• осмотр офтальмоскопом – размер и форму роговицы, оценивая состояние хрусталика и стекловидного тела;
• осмотр глазного дна.

У детей старше трех лет определение остроты зрения осуществляется по специальным таблицам. Иногда скиаскопия заменяется авторефрактометрией — ребенку закапывают раствор атропина, осматривают глазное дно при помощи щелевой лампы. Школьники – это группа риска по развитию патологии, поэтому они обследование должны проходить каждые полгода.

Даже если на первом приеме выявили близорукость, не стоит думать, что это навсегда — вполне возможно, что это временное явление, связанное с ростом. Поэтому профилактические осмотры помогут своевременно обнаружить прогрессирование болезни, предпринять эффективные меры.

Лечение миопии в детском возрасте

Лечение важно начинать как можно раньше, так как с прогрессированием заболевания острота зрения будет снижаться, что может привести к слепоте.

Лечение детей заключается в следующем:

• коррекция зрения линзами или очками;
• медикаментозное — капли, расширяющие сосуды и влияющие на состояние глазного дна;
• физиотерапевтическое лечение;
• гимнастика для глаз.

У детей только начинающаяся болезнь отлично лечится глазной гимнастикой — выполнять упражнения следует регулярно, правильно, длительное время. Важно провести общеукрепляющую витаминотерапию.

Важно: если болезнь носит врожденный характер, то очки назначаются детям уже в самом раннем возрасте, что поможет избежать развития необратимых процессов, тяжелых осложнений.

Хирургическое вмешательство — склеропластику проводят только при угрожающем прогрессировании болезни, когда существует угроза полной слепоты.

Профилактика близорукости у детей

На самом деле ничего сложного в соблюдении профилактических мер при такой патологии зрения нет. Следить за здоровьем глаз необходимо с раннего возраста.

Уменьшение зрительной нагрузки

При выполнении домашних заданий необходимо удобное рабочее место: стол и стул соответствовать росту ребенка, комната — хорошо освещаться. При чтении расстояние от глаз до книги – не менее 33 см. Ребенок, занимаясь, сидит ровно, не сгибает спину, не наклоняется к тетрадям. Каждые 15 минут для отдыха глаз перерыв на 5 минут.

Нельзя детям часами просиживать за компьютером, у телевизора. Врачи рекомендуют ограничить время работы за компьютером до 15 минут для учеников начальных классов, детям старше 10 лет — до 1,5 часов, с обязательными перерывами. Малышам рекомендуют телевизор смотреть не более 40 минут ежедневно, детям старше семи лет — до 3 часов, перерыв каждые 30 минут.

Нельзя читать в транспорте, книга при движении колеблется, глаза испытывают большую нагрузку. Нельзя читать при плохом или слишком ярком освещении, это приводит к большой нагрузке на глаза.

Питание

Рацион питания должен быть богат витаминами А, С, Е. Их много в молочных продуктах, растительном и сливочном масле, печени, орехах, яйцах, фруктах и овощах. Также организму ребенка необходимы зеаксантин и лютеин, которых очень много в фисташках, укропе, петрушке, кукурузе, зеленых листовых овощах.

В питании малышей должно быть много фруктов и овощей оранжевого цвета, полезных для зрения: морковь, персики, курага, облепиха, хурма, оранжевые помидоры, болгарский перец. Из ягод самая полезная — черника.

Нельзя забывать про морскую рыбу с большим количеством жирных кислот и полиненасыщенных жиров, а также про витаминно — минеральные комплексы.

Режим дня

Важен для профилактики зрения правильный режим дня. Ребенок обязательно должен двигаться, проводить много времени на свежем воздухе. Детям с миопией рекомендуются следующие спортивные занятия: плавание, гребля, бег, лыжный спорт, фигурное катание, теннис, волейбол, футбол.

Противопоказаны: бокс, борьба, тяжелая атлетика, хоккей, мотоспорт, прыжки с трамплина, прыжки в длину и высоту, другие спортивные занятия, связанные с большим физическим напряжением, резким перемещением тела.

Очень важен для здоровья ребенка полноценный сон.

Медицинское наблюдение

Даже при отсутствии жалоб ребенок должен проходить ежегодно осмотры у окулиста, а если есть проблемы со зрением, то чаще. Вылечить близорукость до конца нельзя, ее можно только корректировать. Врач подберет ребенку очки или контактные линзы, назначит лечение. Современная медицина позволяет затормозить, а порой и остановить развитие близорукости.

Самый популярный метод коррекции близорукости – операция при помощи лазера — возможна после достижения 18-летнего возраста, когда организм до конца сформируется. До этого возраста родители должны заботиться о том, чтобы в максимальной степени приостановить процесс развития заболевания.

Гимнастика для глаз

При близорукости рекомендуется ежедневно делать гимнастику для глаз. Это комплекс простых упражнений, направленных на расслабление и укрепление глазных мышц. Научите малыша выполнять их ежедневно. Вот несколько упражнений:

1. Медленно двигать зрачками вверх — вниз, влево — вправо.
2. Представить большой круг. Обводить его глазами по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
3. Переводить взгляд поочередно с близкого предмета на дальний.
4. Крепко зажмурить глаза на несколько секунд, открыть их, посмотреть вдаль.
5. Быстро моргать в течение 2 минут.

Очки и линзы

Ношение очков позволяет не перенапрягаться зрительным органам, поэтому зрение существенно улучшается. Линзы для профилактики близорукости носят в течение дня, на ночь снимают. Очки или линзы для коррекции зрения выписывает врач — офтальмолог.

Профилактика близорукости у взрослых

Для профилактики заболевания в любом возрасте значимую роль играет правильная организация зрительной нагрузки — гигиена зрения. Вот несколько эффективных правил:

1. Нельзя читать лежа, особенно на боку, поскольку глаза при этом располагаются на разном расстоянии от текста.
2. Не рекомендуется читать в транспорте.
3. Большую роль в развитии недуга играет освещенность. В помещении рекомендованы лампы дневного света, имитирующие естественный. Правильное освещение непосредственно всей рабочей поверхности. Свет должен падать слева. Мощность настольной лампы не менее 60 Вт. Лампа — прикрыта непрозрачным абажуром, чтобы прямые лучи не попадали в глаза.
4. Телевизор смотреть с расстояния не менее 3-х его диагоналей. Нельзя смотреть телевизор в полной темноте, это вызывает зрительное утомление.
5. При работе за компьютером желательно размещать монитор чуть выше уровня глаз и на расстоянии 35-40 см. Важна контрастность изображений на мониторе. Если контрастность низкая, глазам приходится больше напрягаться. Каждые 30 минут делать перерывы на отдых.

Профилактические меры общемедицинского и гигиенического характера

Основу общей профилактики миопии составляют укрепление здоровья и физическое развитие ребенка, подростка, взрослого человека. Повышение уровня физической активности, систематические занятия физической культурой и спортом имеют особое значение для здоровья зрительного органа. Важное звено профилактики — предупреждение и лечение общих хронических заболеваний.

Один из путей профилактики миопии — создание оптимальных гигиенических условий зрительной работы и ограничение чрезмерной зрительной нагрузки. Предлагается дифференцированное обучение школьников с повышенным риском возникновения миопии, смысл которого состоит в уменьшении объема информации, поступающей через зрительный анализатор, более широком применении методов устного обучения, более активном физическом воспитании детей.

Офтальмоэргономические мероприятия в профилактике зрительного утомления и профессиональной близорукости

Можно выделить ряд профессий, в которых зрительная работа играет первостепенную роль и которые связаны со значительным напряжением зрительного органа.

Это деятельность, связанная с применением точных механизмов; изготовление деталей и монтаж радиоэлектронной аппаратуры; профессии, требующие постоянной или достаточно длительной работы с оптическими приборами; работа с печатным текстом, в текстильной промышленности, художественных промыслах. Это профессии с повышенным риском развития недуга.

Сегодня разработаны мероприятия по профилактике зрительного утомления, астенопии и профессиональной близорукости при выполнении работ. Они включают:

• офтальмологический профессиональный отбор на работу;
• цеховые мероприятия по профилактике зрительного утомления у работающих;
• профессиональную офтальмореабилитацию работников.

Профилактика близорукости в офтальмологическом центре

Если ощущаются зрительные осложнения, стоит обратиться за помощью в лечебный центр. Здесь после консультации с врачом, проведут лечение недуга, эффективную профилактику.

Например, для чтения обустроен отдельный кабинет, где на максимальном расстоянии от глаз расположен специальный шрифт; уделяют время лечебной гимнастике; проводят процедуры с использованием массажеров, светового излучения. Подобные тренировки ведут к успешной профилактике заболевания.

Последствия и осложнения близорукости

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока, ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения часто возникают при высокой степени миопии, при слабой или средней степени частота их развития ниже.

Миопия может осложняться:

• амблиопией;
• косоглазием;
• катарактой;
• отслойкой сетчатки;
• кровоизлиянием в сетчатку.

Амблиопия — патологическое состояние, характеризующееся нарушением остроты зрения в одном глазу, даже при правильно подобранных корригирующих линзах. Точные причины развития не установлены.

Косоглазие — при прогрессирующей миопии развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации тесно связан с аппаратом конвергенции глазных яблок.

Коррекция данного состояния требует значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, поскольку лечение будет неэффективным.

Катаракта — причиной поражения хрусталика при близорукости является нарушение процесса обмена веществ в нем. Развивается в результате нарушения сократительной способности ресничной мышцы, нарушения микроциркуляции в ресничном теле и нарушения продукции им водянистой влаги, которая в норме обеспечивает питание хрусталика, регулирует обмен веществ.

Отслойка сетчатки — при длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если склера переносит данный процесс относительно легко, сетчатка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток, менее растяжима, а ее восстановительные функции крайне ограничены.

Повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза приводит к кровоизлиянию в сетчатку, что способствует гибели фоточувствительных нервных клеток, нарушению зрения — вплоть до развития слепоты.

Поэтому профилактика близорукости — это важнейший инструмент в борьбе с ее осложнениями, сохранением хорошего зрения.