Ложная близорукость у детей и взрослых — симптомы и лечение

Близорукость считается наиболее распространенным патологическим состоянием зрительной системы. Офтальмологическая проблема приводит к ухудшению работы аппарата зрения. Ложная близорукость способствует снижению качества восприятия окружающего мира, появлению у человека ощущений собственной неполноценности.

Что такое ложная близорукость

Ложная близорукость — патологическое изменение оптической системы, называемое также синдромом усталых глаз. Это нарушение рефракции при рассматривании предметов, расположенных вдали, что вызывает перенапряжение цилиарной мышцы.

Как это происходит? В здоровом органе проекция получаемого изображения происходит непосредственно на сетчатку. Если длина глазного яблока увеличена, то световые лучи, проходя через глаз, чрезмерно преломляются, изображение попадает не на сетчатку, а перед ней.

Результатом этого становится видимая расплывчатость предмета. Если же этот предмет приблизить к глазам, то лучи проецируются, как и положено, на сетчатку — изображение воспринимается четким.

При нормальной фокусации зрения все элементы глаза: цилиарная мышца, хрусталик, роговица, зрительный нерв, цинновые связки, работают слаженно. Когда происходит дезаккомодация, то мышечная система глаза расслабляется, изменяется кривизна роговицы, форма хрусталика.

Кроме того, зрительное яблоко увеличивается, поэтому фокус происходит не на сетчатке, а перед ней, потому изображения в головной мозг попадают в искаженном виде. Часто подобное состояние развивается в детском возрасте, однако встречается оно и у взрослых пациентов.

В отличие от истинной миопии лечение ложной близорукости у детей может привести к полному восстановлению зрения.

Близорукость у годовалого ребенка и у детей до года

Заболевание развивается чаще в возрасте 7-13 лет, когда возникает особенно большая нагрузка на орган зрения. Но обнаружить миопию можно у годовалого ребенка и у детей до года.

Это так называемая врожденная патология, к развитию которой склонны недоношенные, а также дети близоруких родителей. Такие малыши уже с первых месяцев жизни должны находиться под наблюдением окулиста.

Такая миопия, как правило, стабильна, но все же ее необходимо выявлять и корригировать как можно раньше, чтобы глаз дальше развивался правильно. Также следует помнить, что близорукость у годовалого ребенка может осложниться косоглазием или амблиопией.

Миопия у детей дошкольного и школьного возраста

У детей дошкольного возраста недуг почти всегда приобретенного типа, за исключением случаев, когда в более раннем возрасте не была выявлена врожденная форма болезни. Нередко патология остается незамеченной: ребенок часто не может понять, что у него падает зрение, а родители не придают важности регулярному осмотру специалистом, при котором можно своевременно выявить заболевание.

У детей школьного возраста близорукость является одним из самых распространенных нарушений зрения. Причем у детей начальных классов болезнь встречается лишь в 3% случаев, к моменту окончания школы уже целых 25%. Этот факт окулисты связывают с растущей зрительной нагрузкой во время учебы. Страдают не только предрасположенные к заболеванию в силу наследственных факторов дети, но и здоровые.

Миопия у детей школьного возраста среди офтальмологов часто называется «школьной близорукостью».

Развитие патологии

Глазное яблоко представляет собой сложное устройство, способное изменять фокусное расстояние в зависимости от дальности объекта. В глазу существует специальная круговая цилиарная мышца, при помощи которой хрусталик может перемещаться кпереди или кзади, что улучшает точность фокусировки на сетчатке.

При длительном, постоянном напряжении мышца устает. Тогда пропадает способность глазного яблока к изменению фокусного расстояния. Другими словами, спазм аккомодации является результатом зрительного переутомления. Если волокна цилиарной мышцы утратили способность к расслаблению, то глаз не способен сфокусироваться на дальних предметах.

Так как спазм аккомодации является обратимым процессом, патологию также называют ложной миопией. Однако при несвоевременном обращении к офтальмологу, такое состояние часто переходит в истинную близорукость, лечение которой требует непосредственного медицинского участия.

Причины офтальмологической патологии

Говоря про причины патологии необходимо помнить, что заболевание может иметь

1. наследственную природу,
2. может быть приобретенным,
3. может носить врожденный характер.

Наследственность. Вполне понятным и логичным является тот факт, что предрасположенность к развитию миопии у детей, чьи родители один или оба страдают от заболевания, значительно выше, чем у малышей, родители которых не имеют патологий органов зрения. Именно таким детям обычно ставится диагноз наследственной близорукости.

Врожденная миопия, как правило, выявляется на первом году жизни. Для такой формы существуют предпосылки, заключающиеся в слабости и повышенной растяжимости склеры. Такие факторы способствуют неуклонному прогрессированию заболевания.

Кроме того, этот вариант близорукости часто диагностируется у недоношенных малышей, а также детей, имеющих врожденную патологию роговицы или хрусталика, страдающих врожденной формой повышенного внутриглазного давления или родившихся с синдромом Дауна, Марфана.

Что касается приобретенной формы, то причины миопии у детей обычно возникают и прогрессируют по мере школьного обучения. Врачи связывают данный факт с тем, что именно в этот период возрастает зрительная нагрузка. Кроме того, возникновение близорукости связывают с ранним обучением письму, чтению.

Важное значение имеет несоблюдение гигиены зрения, бесконтрольное использование компьютера, просмотр телевизора. Болезнь может развиться из-за недостатка в пище микроэлементов, витаминов. Плюс ко всему стать причиной миопии может быстрый рост ребенка.

Развитие близорукости могут спровоцировать:

• травмы позвоночника, полученные при родах;
• такое патологическое состояние как рахит;
• инфекционные заболевания — дифтерия, гепатит, скарлатина, корь.

Влияют на возникновения недуга и другие сопутствующие заболевания:

• аденоиды,
• сахарный диабет,
• нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Если обычная миопия чаще всего носит врожденный характер, то ложной форме более присущ приобретенный тип. По крайней мере, наследственная ложная близорукость встречается крайне редко. Необходимо знать, что существует группа риска, которая более всего подвержена развитию ложной формы миопии. Это недоношенные дети, дети с низким уровнем иммунитета, дети с аллергическими реакциями.

Симптомы болезни

Симптомы ложной близорукости, как правило, возникают неожиданно, и могут продолжаться достаточно долго, порой до нескольких лет. Основным проявлением патологии считается невозможность быстрой фокусировки взгляда на объекте. После появления основного симптома, как правило, возникают сопутствующие проявления:

• ухудшение чёткости зрения;
• визуальное увеличение количества рассматриваемых объектов;
• низкая работоспособность зрительного органа;
• болевые ощущения в глазу.

При этом ложная близорукость у детей и подростков сопровождается изменением психологического фона, выражающимся в виде повышенной раздражительности; становится причиной сосудистых нарушений, появления приступов головной боли, тремора конечностей, эмоциональной нестабильности.

Появление хотя бы одного симптома должны насторожить родителей и заставить показать своего ребенка офтальмологу. Важно понимать, что миопия 1 степени легче поддается лечению, чем недуг 2 или 3 степени.

Чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность того, что заболевание не перейдёт в устойчивую прогрессирующую форму.

Диагностирование спазма глазной цилиарной мышцы

Правильно диагностировать заболевание, определить степень тяжести патологии сможет только офтальмолог. Поэтому при возникновении первых симптомов ложной близорукости необходимо обратиться за помощью к специалисту, особенно если наблюдаются они у малышей.

К основным мероприятиям диагностики относятся:

• определение показателя остроты зрения;
• измерение величины внутриглазного давления;
• ультразвуковое исследование зрительного аппарата;
• обследование и изучение состояния глазного дна.

Проведя необходимые диагностические мероприятия, врач определяет степень тяжести патологии и в зависимости от полученных результатов, определяет характер нарушения: ложная это или истинная близорукость. В соответствии с диагнозом назначается лечение, главной целью которого является эффективное решение проблемы, восстановление функциональности зрительной системы.

Разновидности офтальмологического заболевания

Специалисты выделяют несколько разновидностей ложной близорукости. Критерием, лежащим в основе классификации патологического состояния зрительного аппарата, является главная причина спазма аккомодации. Офтальмологи различают:

• физиологический вид, возникающий вследствие реакции на перегрузку глаза в течение длительного времени. Чаще всего патология наблюдается у людей, имеющих дальнозоркость, астигматизм;
• искусственную форму, возникающую из-за побочных эффектов после применения глазных капель. Такой вид излечивается самостоятельно, после окончания лечения глаз препаратом, вызывающим подобный побочный эффект;
• патологический спазм аккомодации стойкого и нестойкого типа, способствующий резкому снижению остроты зрения.

Специалисты утверждают, что чаще всего у пациентов встречается смешанный тип нарушения, включающий наличие двух разных видов ложной близорукости.

Терапевтические действия

Устранение заболевания предусматривает два варианта решения проблемы: применение медикаментозной терапии и использование лазерной коррекции. Назначение лекарственных препаратов способствует полному восстановлению функциональности зрительного аппарата.

К эффективным медикаментозным средствам относятся глазные капли для расширения зрачков, витаминные комплексы. Их прием устраняет патологическое состояние глаз, предупреждает повторное ухудшение остроты зрения.

Метод лазерной коррекции зрения успешно зарекомендовал себя при лечении ложной миопии у пациентов всех возрастных категорий. Его основу составляет процесс торможения развития патологического состояния зрительной системы под системным воздействием лазерных лучей на глаза. Функции визуализации сложной оптической системы человека улучшаются, восстанавливается острота зрения.

Дополнительно для получения стойкого положительного результата назначают проведение массажных процедур, ношение специальной оптики, выполнение упражнений. Лазерная коррекция — максимально щадящий, достаточно эффективный способ лечения ложной миопии.

Помните, без своевременного лечения спазм аккомодации вызывает формирование истинной близорукости. Глазное яблоко удлиняется, склера становится не такой прочной, растягивается, что означает: близорукость прогрессирует.

Профилактика нарушений функций зрительного аппарата

После терапевтических мероприятий рекомендуется обязательное проведение профилактических мер, предназначенных для стимуляции нормального и стабильного функционирования органа зрения.

Пациентам любого возраста назначаются специальные упражнения для глаз, которые рекомендуется проводить по несколько раз в сутки.

Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача является залогом восстановления функциональности зрительной системы, гарантированное устранения ложной миопии, а также предупреждения повторного ее развития.