Тест на астигматизм и как проверить зрение на симптомы

Проблема астигматизма знакома многим детям и взрослым. Это поражение хрусталика глаза, характеризуемое размытостью изображения, двоением в глазу из-за нагрузок, сложностью определения расстояния до предметов. Часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Эти симптомы обычно и служат причиной обращения к врачу.

Точный диагноз может поставить только грамотный врач — офтальмолог. Впрочем, предварительное обследование можно пройти, не выходя из дома, то есть онлайн. Рассмотрим основные методы диагностики, которые предлагает современная медицина. Своевременно пройдя тест на астигматизм, можно избавиться от недуга и сохранить зрение.

Что это за заболевание

Возникает патология из-за того, что поверхность роговицы, редко хрусталика имеет измененную форму. В норме эта часть глаза сферическая и идеально симметричная. Если же форма роговицы изменена, происходит нарушение формирования изображения и человек видит окружающие его предметы с размытыми контурами.

Соответственно, при астигматизме вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. В норме некоторая степень астигматизма присутствует всегда. Вопрос в том, насколько это мешает качеству зрения.

Астигматизм и миопия относятся к нарушениям рефракции глаза, то есть его преломляющей способности. Они могут развиваться как по отдельности, так и вместе. В последнем случае говорят про миопический астигматизм.

Это рефракционная аномалия, сопровождающаяся образованием зоны дефокуса, при которой все или часть лучей света преломляются перед сетчаткой. В общей структуре астигматизма на долю миопического вида приходится большая часть. Сложная форма заболевания встречается чаще простой. Патология распространена повсеместно.

Астигматизм глаз: почему развивается

Основным признаком астигматизма является нарушение зрения. При слабой степени заболевания человек может не замечать дискомфорта, так как нарушения зрения будет незначительным. Но при средней или тяжелой степени патологии сильно страдает острота зрения, кроме того, могут появиться сопутствующие симптомы: ощущение рези в глазах; головные боли.

Астигматизм может протекать в разных формах, заболевание часто связано с близорукостью — человек плохо различает предметы, расположенные на удалении, или дальнозоркостью — больной плохо видит предметы вблизи.

Астигматизм глаз: виды

По природе возникновения астигматизм разделяют на:

1. врожденный;
2. приобретенный.

Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к функциональному, то есть не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Но если он превышает 1 D и более, то значительно понижает зрение, требует очковой коррекции.

Приобретенный астигматизм является результатом грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

1. простой гиперметропический или простой миопический — сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
2. сложный гиперметропический или сложный миопический — сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах;
3. смешанный астигматизм — сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Диагностика миопического астигматизма складывается из проведения следующих исследований:

1. сбор врачом жалоб и анамнеза заболевания;
2. объективное обследование глазных яблок;
3. измерение внутриглазного давления;
4. проведение биомикроскопии;
5. ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и глазницы;
6. визометрия — метод, позволяющий оценить остроту зрения;
7. определение степени миопии и преломления глазом пучка света.

Миопические астигматизм диагностируется в два этапа:

1. зрение проверяется в обычном для глаз состоянии;
2. проверка зрения с расширенными зрачками.

Таким образом, окончательное подтверждение диагноза получают после проведения пробы с атропином.

После этого проводит скиаскопию. Метод скиаскопии (теневая проба) необходим для определения рефракции глазного яблока. Основан на наблюдении за движениями теней в области зрачка. При этом глаз освещается пучком света, который отражается от зеркала.

Миопический астигматизм можно диагностировать самостоятельно. Если рассматривать одним глазом лист бумаги, на котором нарисованы темные параллельные линии, при этом вращая этот лист, пациент заметит, что линии то размываются, то, наоборот, становятся четче.

Предварительная проверка астигматизма в домашних условиях

При желании, можно сделать тест на астигматизм дома онлайн. Для этого используются специальные тесты, которые несложно найти на специализированных сайтах. Как должен проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными.

Разверните экран так, чтобы на нем не было бликов света; сесть так, чтобы изображение на мониторе располагалось на линии глаз, а изображение на экране четко видно; один глаз закрыть ладонью или листом бумаги; рассматривайте картинку сначала одним глазом, затем другим; насторожиться стоит, если изображения видны нечетко, линии кажутся неровными, изогнутыми. Если носите очки, тест проводить в них.

Даже домашний тест на астигматизм может помочь выявить нарушения зрения. Если после такой проверки обнаружены подозрительные признаки, визит к офтальмологу откладывать не стоит. Врач проведет необходимые обследования, при необходимости выполнит подбор очков — линз, назначит необходимое лечение.

Тесты, проведенные в домашних условиях, не являются полноценной заменой консультации врача, результаты тестов являются предварительными. Не стоит пытаться определить астигматизм самостоятельно. Правильный диагноз может поставить только грамотный врач.

Виды тестов

Существует несколько популярных тестов на астигматизм. Все они помогут понять, есть ли у вас данный недуг или нет. Важно внимательно отнестись к вопросу, пройти каждый тест по несколько раз, чтобы удостовериться в результатах.

При прохождении тестов важно быть в хорошем самочувствии. Если пользуетесь линзами или очками, тест нужно проходить в них. Проведите тест одного, затем другого глаза. Начинать проверку с верхней строки, не наклонять при этом голову, не щуриться. Если выявили, что результаты не соответствуют норме или стали видеть хуже, чем раньше, или при чтении одной и той же строчки левым и правым глазом получаются разные результаты, обратитесь к специалисту.

Тесты для проверки остроты зрения

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева — набор печатных знаков для определения остроты зрения, иными словами, шаблон для проверки зрения. Таблица содержит две колонки: слева — D — расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со стопроцентным зрением, справа — V — острота зрения. Значения V соответствуют остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 метров. Нормальное зрение 1,0.

Для проверки зрения по таблице Сивцева повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз, включите общее освещение в комнате, отойдите на расстояние 5 метров от теста, закройте ладонью или листом бумаги один глаз, прочтите строки, которые видите. Проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты.

Таблица Орловой

Таблица Орловой — строки с картинками, размер которых уменьшается сверху вниз. Это специальные картинки для проверки зрения детей. Слева указано расстояние D, в метрах, с которого их должен видеть ребенок с нормальным зрением. Справа указана величина V, в условных единицах, это острота зрения при распознании картинок с расстояния 5 метров. Зрение 1,0, когда ребенок видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку.

Для проверки зрения по таблице Орловой повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз ребенка, включите общее освещение в комнате, отойдите на расстояние 5 метров от теста, закройте листом бумаги один глаз ребенка, попросите его прочесть строки, которые он видит, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты.

Если при исследовании остроты зрения ребенок с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда, его приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда.

Тесты для проверки контрастности зрения

Таблица Головина

Таблица Головина — стандартный набор оптотипов для определения контрастности зрения человека. Она состоит из комбинации четырех разных колец с разрывом равным по своей ширине и высоте. Таблица содержит две колонки: слева — D — расстояние в метрах, справа – V — острота зрения. Суть теста в проверке способности различать с расстояния разрывы в кольцах.

Для проверки зрения по таблице Головина повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз, включите общее освещение в комнате, отойдите на расстояние 5 метров от теста, закройте ладонью или листом бумаги один глаз. Прочтите строки, которые видите, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом. Соотнесите полученные результаты.

Тест для определения близорукости и дальнозоркости

Дуохромный тест

Тест поможет определить какое у вас зрение — близорукость (-), дальнозоркость (+) или эмметропия (норма).

Для проверки зрения по таблице, включите общее освещение в комнате, закройте ладонью или листом бумаги один глаз, прочтите буквы на обеих сторонах таблицы, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, сопоставьте полученные результаты.

При эмметропии глаз видит буквы с обеих сторон одинаковыми. Если символы кажутся более четкими на красном фоне, то существует вероятность того, что у вас близорукость; если на зеленом — дальнозоркость.

Тест для определения макулодистрофии

Тест Амслера

Предназначен для выявления патологий центральной области сетчатки.

Для проведения проверки включите общее освещение в комнате, закройте один глаз, посмотрите на линии в таблице, сосредоточив взгляд на центральной точке, оцените остальную часть сетки, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты. Картинка должна располагаться на расстоянии 30 см от глаз.

Результаты теста. Все ли линии ровные? Все ли квадраты одинакового размера? Нет ли серых пятен и кривых линий? Если нет, ваша макулярная (центральная) область сетчатки в норме. Если выявили несоответствие результатов норме, требуется консультация врача.

Тесты на астигматизм

Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Если глаз астигматичен, то граница четкой видимости представляет собой не окружность, а эллипс или более сложную форму. При астигматизме вместо одной линии человек видит две; или одну, но расплывчатую или искаженную линию.

Звезда Сименса

Тест признан одним из самых точных и правильных. Изображение так называемой звезды Сименса имеет линии, равные друг другу по всем параметрам. Расходятся они также в одинаковом направлении. Взгляните на них поочередно каждым глазом.

Если нарушений нет, то глаза увидят следующее: расплывчатость четких линий; фон станет серым в центре звезды; центральные линии постепенно превратятся в круг. При отдалении или приближении изображения у человека с правильным зрением центральный спектр круга также изменит свой размер. Люди, страдающие патологией, наблюдают иную фигуру, например, овал.

Расходящиеся лучи

Чтобы пройти его, прикройте один глаз рукой. Теперь посмотрите на изображение, оно похоже на циферблат обычных часов, только вместо привычных цифр здесь используется градусная мера углов. Такую же процедуру повторите другим глазом.

Астигматизм будет выявлен, если изображение на каждом глазу будет восприниматься по — разному. При этом вы заметите: лучей стало больше, примерно в два или три раза; одни линии стали светлее, другие приобрели более темный оттенок; часть линий будет четко видна, другая расплываться, мутнеть.

Параллельные линии

Важный фактор при прохождении этого теста — яркий дневной свет. Перед вами картинка с линиями, которые друг другу параллельны. Одни вертикальные, другие горизонтальные. Смотреть необходимо поочередно, каждым глазом. Астигматизм отсутствует у человека, видящего все линии в черном цвете, без изменений в оттенках. При неправильной форме линий, искажении их или сером оттенке линий, человеку ставится диагноз астигматизм.

Как лечить миопический астигматизм

Лечения миопического астигматизма имеет несколько основных направлений — традиционное и радикальное. Разберем каждый из методов более подробно.

Оптическая коррекция

Является наиболее распространенным методом лечения. Для этого применяются цилиндрические или сфероцилиндрические очковые линзы.

В связи с тем, что мозг способен адаптироваться к искаженному изображению, формирующемуся из-за некорригированного астигматизма, впервые выписанные очки с такими линзами могут временно приводить к дезориентации в пространстве, искажению контуров видимых предметов. Чем старше пациент, тем дольше и труднее он привыкает к такой коррекции.

Для коррекции могут также применяться жесткие газопроницаемые либо мягкие контактные линзы торической или обычной, сферической формы. Они обычно доставляют меньше неудобств при ношении, чем очки, особенно при высоких цифрах астигматизма.

Лазерная коррекция

Это стандарт лечения астигматизма. Метод позволяет быстро, эффективно, безопасно для пациента устранить патологию. Суть процедуры заключается в следующем. С помощью специального лазера врач проводит кератотомию — удаляет пораженную часть роговицы, тем самым уменьшая силу ее рефракции.

Также пациентам с миопическим астигматизмом проводится термокератопластика. Она заключается в прижигании роговичных краев и повышении преломляющей способности роговицы.

Рефракционная хирургия

Кардинальным методом лечения данного вида аномалии рефракции является рефракционная хирургия. Различные варианты лазерной коррекции и имплантация торической ИОЛ позволяют, в отличие от контактных линз и очков, максимально полно и на длительное время, исправить астигматизм.

Хирургическая операция

Проведение хирургической операции показано по рекомендациям врача-окулиста. В основном она проводится при сложной форме миопического астигматизма. Противопоказаниями к вмешательству считаются: патология сетчатой оболочки глаза; рубцовые образования на глазном яблоке.

Упражнения для глаз

При астигматизме существует ряд упражнений, позволящих облегчить его течение. Во время данной патологии происходит напряжение аккомодации глаза. В свою очередь механизм действия упражнений направлен на расслабление глазных мышц, восстанавливается аккомодационная функция хрусталика. Также улучшается кровообращение, нормализуются метаболические процессы.

Современные методы лечения астигматизма, цены

Лечение будет иметь различную стоимость, при аналогичных методах и технологиях, применяемых в современной медицине. Стоимость услуги корректируется: степенью астигматизма, наличием сопутствующей аномалии рефракции, используемой методикой проведения операции, квалификацией медперсонала, эффективностью и потенциалом оборудования, то есть будет индивидуальной.

Средняя стоимость коррекции астигматизма за один глаз в клиниках составляет:

ФРК — от 20 до 30 тысяч рублей,

LASIK — от 25 до 35 тысяч рублей.

Выводы

Методики исследования астигматизма разнообразны. Часть из них позволяет проверить зрение дома, другая направлена на медицинское обследование. В домашних условиях можно использовать простые тесты с расходящимися лучами, звездой Сименса или таблицей Сивцева.

Необходимо помнить, что только офтальмолог сможет провести всестороннее обследование, поэтому после проверки зрения дома, следует обратиться за профессиональной диагностикой.