Гиперметропический астигматизм у детей

Что такое гиперметропический астигматизм – это астигматизм, который сочетается с дальнозоркостью. В норме луч света проходит через роговицу и хрусталик, фокусируется на сетчатке в одной точке. Под действием разных факторов поверхность оптической среды искажается и изображение проецируется на сетчатку сразу в двух точках.

Гиперметропический астигматизм у детей является нормальным явлением. С ростом малыша совершенствуются и его глаза, дальнозоркий астигматизм исчезает. Но это опять-таки – норма. К сожалению, бывают исключения, когда нарушение остаётся у ребёнка.

Астигматизм гиперметропический — офтальмологическое заболевание, при котором имеет место нарушение формы хрусталика или роговицы, вследствие чего преломляемый свет формируется в двух и более точках позади сетчатки.

Что касается детей старше 10 лет, то заболевание проявляется у них так же, как и у взрослых, вызывая проблемы со зрением. Вместе с тем жалобы ребенка могут носить расплывчатый характер: усталость, жжение в глазах, боль в лобной части, нежелание читать, рисовать, писать.

Гиперметропический астигматизм иногда называют гипертрофическим, так как это одно и то же заболевание. Вызывает у ребёнка нарушение зрения, дальнозоркость.

Почему возникает астигматизм

Существует две основные причины, вызывающие заболевание: изменение формы роговицы; деформация хрусталика.

Сегодня достоверно не установлено, почему хрусталик и роговица меняют свою форму. На этот счет есть несколько предположений: Считается, что деформация хрусталика является врожденной аномалией развития и редко формируется в течение жизни. Изменение формы роговицы может происходить вследствие ее рубцовых изменений: после хирургических вмешательств, травм.

В детской практике чаще всего встречается астигматизм лёгкой степени. Подобное нарушение выявляют примерно у 50% школьников.

Особенности развития гиперметропического астигматизма

Сопутствующие патологии оказывают влияние на развитие основного недуга. Характерной особенностью течения недуга является появление признаков дальнозоркости, это говорит о том, что лучи света фокусируются в нескольких точках позади сетчатки. Это и приводит к развитию гиперметропической формы.

Луч света преломляется таким образом, что помимо двоения возникает также расплывчатость изображения. Синдром затрагивает роговицы обоих глаз. Редко поражается лишь один глаз.

Вследствие поражения роговицы, изменения ее формы, под влиянием патологии человек начинает плохо видеть как на близких расстояниях, так и вдаль. Болезнь в большинстве случаев передается по наследству, редко сопровождается болевыми ощущениями, раздражением. Это обусловлено генетическими факторами.

Если один из родителей является астигматиком или плохо видит вблизи, ребенок также подвержен риску развития заболевания.

Патологические проявления

Внешние факторы, способные подтолкнуть процесс развития недуга, в настоящее время неизвестны. В большинстве случае оно диагностируется в детском возрасте. Основными симптомами являются: дальнозоркость; наличие двоения предметов перед глазами; расплывчатость изображения; головные боли.

Распознать болезнь проще у подростка, чем у ребят младшего школьного возраста. Малыш ещё не понимает, что у него возникли проблемы со зрением и не предъявляет никаких жалоб. Кроме того, не все родители могут заметить данное расстройство своевременно. Родители при предрасположенности к астигматизму должны внимательно наблюдать за ребёнком.

Только тогда они могут заметить следующие симптомы: трудности при чтении; невозможность рассмотрения близко расположенного предмета; отсутствие фокусировки взгляда на предмете; головокружение.

По причине дискомфортного состояния малыш немного отклоняет голову, прищуривает глаз, чтобы рассмотреть заинтересовавший объект. Если родители отметили один из симптомов у ребёнка, следует немедленно отправляться к окулисту.

Плохое самочувствие при развитии недуга часто влечет за собой неприятные симптомы, которые ухудшают общее состояние. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то он может привести к быстрой утомляемости зрительного аппарата и косоглазию.

Дальнозоркий астигматизм у детей до 10 лет, считается нормой. Но если ребенок не перерос патологию, необходимо немедленно принимать меры по лечению.

Как ставится диагноз

Для определения диагноза и оценки степени поражения органов зрения проводятся клинические исследования обоих глаз. Основными методами диагностики являются:

Визометрия — определение остроты зрения. В ходе обследования ребёнку прикрывают один глаз, а на второй – надевают линзы, имеющие различную силу;
Скиаскопия;
Биомикроскопия;
Рефрактометрия;
Офтальмоскопия;
УЗИ глазного яблока.

В сложных случаях назначают компьютерную кератотопографию.

Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» офтальмологи ставят у детей на втором году жизни.

Распознать заболевание можно и в домашних условиях с помощью схематических тестов. Рисунок для теста легко сделать самостоятельно, можно также взять готовые образцы в интернете.

Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям контролировать остроту зрения у ребёнка, следить за её изменениями. С этой целью надо включить полное освещение, закрыть один глаз малыша ладонью. Далее нужно попросить ребенка посмотреть на линии и определить, все ли они одинаковы. Аналогичный тест проводится с другим глазом, затем результаты сравниваются.

Тест «Темные Линии» по технике исполнения аналогичен тесту «Звезда Сименса». Возьмите белый лист бумаги, нарисуйте на нем 5-10 пересекающихся линий. Задание для ребёнка то же самое: определить, все ли линии идентичны.

Если все линии кажутся малышу одинаково темными, то проблем со зрением нет. Но если хоть одна линия кажется серой или расплывчатой, необходимо срочно обратиться к офтальмологу для дальнейшего обследования.

Если диагностируется заболевание – гиперметропический астигматиз, требуется лечение и профилактические мероприятия. Ранняя диагностика заболевания у детей — залог полного излечения.

Характеристика заболевания

Выделяют простой и сложный вариант течения болезни. Оба вида характеризуется наличием патологии роговицы, при которой меняется ее форма на несферическую. Главными факторами, которые легли в основу классификации, являются меридиональные нарушения.

Простой гиперметропический астигматизм обоих глаз диагностируется в том случае, если в одном из главных меридианов присутствует дальнозоркость, а в другом эмметропия, то есть нормальное зрение. На ранних стадиях совершенно не дает признаков, диагностируется при обследовании. Причиной выступают травмы, хирургические вмешательства. Практически всегда приобретается.

Сложный гиперметропический астигматизм диагностируется, если в обоих главных меридианах присутствует дальнозоркость, причем разной величины. Фокусная точка находится позади сетчатки, поэтому человек видит размытую картинку вблизи и на дальних расстояниях.

В зависимости от степени дальнозоркости острота зрения бывает разная. Если патология находится на ранней стадии развития, то изображение вдали более четкое, чем картинка вблизи. Когда дальнозоркость прогрессирует, то ребенок одинаково плохо видит на всех дистанциях от предмета.

Степени развития патологии

В медицине разделяют гиперметропический астигматизм нескольких степеней тяжести. Данный показатель позволяет определить показатель преломления лучей света в главных меридианах зрительного аппарата. Офтальмологи различают следующие степени патологии:

слабая степень до 3 диоптрий — наиболее распространенное заболевание, хорошо поддается лечению;
гиперметропия средней степени с астигматизмом до 6 диоптрий — менее распространенное нарушение;
гиперметропия высокой степени с астигматизмом более 6 диоптрий — развивается на фоне серьезных нарушений в роговице.

Чем выше степень заболевания, тем сложнее поддается лечению. При первых признаках важно обратиться к доктору. Специалист назначит ряд обследований, поставит точный диагноз, подберет курс лечения. Пациенту следует полностью выполнять все рекомендации врача и тогда зрение будет восстановлено.

Коррекция зрения при гиперметропическом астигматизме

Легкие формы заболевания не нуждаются в специальной коррекции. Обычно врачи подбирают специальные упражнения для глаз, ставят ребенка на диспансерный учет.

Более выраженные формы нуждаются в обязательной коррекции, которая достигается путем ношения очков или контактных линз. Правильный подбор очков может осуществить только опытный окулист. При коррекции используются линзы с различной степенью преломления, которые изготавливают индивидуально под заказ.

Что касается контактных линз, то их лучше использовать детям, начиная со среднего школьного возраста. Это связано с тем, что маленькому ребенку сложно пользоваться линзами и в должной мере ухаживать за ними.

Лазерная коррекция может производиться только по достижении 18 лет, когда глазное яблоко полностью сформируется и перестанет расти.

Чтобы предотвратить возникновение детского астигматизма, надо с самого раннего возраста приучать ребенка к здоровому образу жизни, правильному распределению нагрузки на глаза.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия заключаются в соблюдении гигиены зрения, равномерном распределении нагрузок на оба глаза, чередованием их с физическими упражнениями, своевременном обращении к офтальмологу.

Важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Чем раньше выявляется астигматизм, тем больше шансов приостановить его развитие.