Детское косоглазие — довольно распространённая проблема, болезнь, при которой один или оба глаза не могут сфокусироваться на рассматриваемом предмете, отклоняются в стороны. Каждый год данный недуг развивается у 2% малышей. Отсутствие своевременного лечения может привести к значительному ухудшению зрения и даже полной слепоте.
Что необходимо знать о детском косоглазии, как бороться с недугом у детей, читайте ниже.
Общие понятия косоглазия
Косоглазие – такое положение глаз, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону: вправо или влево, реже вверх или вниз, встречаются и различные варианты.
При нормальной работе мышц глазных яблок их движение происходит параллельно, взгляд направлен в одно место. Заболевание развивается, если мышцы не работают одновременно, из-за этого они смотрят в разные стороны, а мозг не может объединить два видимых предмета в одно целое.
При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительная система, во избежание хаоса, блокирует передачу мозгу изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к еще большему отклонению этого глаза, то есть косоглазие усиливается.
Процесс потери зрения зависит от возраста возникновения патологии. Если это произошло в раннем детстве, в первый год жизни, то снижение остроты зрения бывает очень и очень быстрым. Если косоглазие у детей уже есть, не нужно думать, что оно пройдет само собой. Без своевременного лечения оно вызывает значительные зрительные проблемы.
Почему появляется косоглазие у малыша
Наиболее часто диагноз ставят деткам, достигшим возраста от года до трёх лет. Однако медицинской практике известны случаи, когда недуг поражает и старших малышей. Причины развития недуга могут быть связаны со следующими факторами:
- генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству;
- несоблюдение зрительных нагрузок;
- повышенными физическими или психическими нагрузками;
- врождёнными заболеваниями или родовыми травмами;
- травмами и инфекционными заболеваниями головного мозга;
- воспалительными, сосудистыми или опухолевыми изменениями глазных мышц;
- выраженными нарушениями рефракции: близорукости, астигматизма или дальнозоркости;
- неврологическими болезнями;
- вирусными заболеваниями, например, скарлатина, дифтерия, корь, краснуха, грипп.
Особое внимание на зрение нужно обратить у детей из группы риска, так как у них очень высока вероятность развития заболевания.
Из-за несовершенства системы зрения, она уязвима буквально ко всему. Недуг может спровоцировать слишком близко развешанные игрушки над кроваткой, удар, сильный стресс или реакция на прививку.
Симптомы и признаки заболевания
Основной симптом — ребенок не может сфокусировать взгляд одновременно обоих глаз на каком-нибудь предмете. Малыш поворачивает голову или прикрывает один глазик, чтобы взглянуть на объект. Старшие ребята жалуются на двоение предметов, гиперчувствительность к яркому свету.
Клиническая картина недуга характеризуется следующими симптомами:
- отклонение одного или обоих глаз в сторону,
- головные боли,
- головокружение,
- снижение остроты зрения на поражённом глазе,
- изменение психики ребятенка,
- отставание физического и умственного развития,
- амблиопия или так называемый «ленивый глаз».
Недуг возникает у каждого третьего малыша, чаще проявляется в возрасте 2-3 лет.
Как определить заболевание
Офтальмологи диагностируют болезнь достаточно просто при визуальном осмотре ребенка. Доктор будет наблюдать за тем, как взгляд малыша фиксируется на предмете, как его глазки реагируют на яркий свет.
Диагноз заболевания выставляется офтальмологом после тщательного сбора анамнеза, обследования и выяснения причин, приведших к развитию болезни: как проходила беременность и роды; когда появилось косоглазие; постоянное оно или периодическое; косит один или оба глаза; были ли инфекции, травмы; есть ли родственники, страдающие нарушениями зрения и какими именно.
В обязательном порядке врач проверяет остроту зрения, определяет угол косоглазия, оценивает содружественную работу глаз, исследует подвижность глазных яблок во всех направлениях, исследует глазное дно. При выявлении паралитического косоглазия назначается консультация детских специалистов в области неврологии и психиатрии.
Разновидности детского косоглазия
Классификация косоглазия у ребенка:
- По времени возникновения выделяют:
- врождённое — развивается у малыша до 6 месяцев от роду,
- приобретённое — бывает уже после трех лет.
- По стабильности отклонения бывает: постоянным или периодическим.
- По вовлечению в патологический процесс выделяют одностороннее и перемежающееся.
- По виду отклонения бывает:
- сходящимся — глаз направлен к переносице,
- вертикальное — отклонение глаза книзу или кверху,
- расходящееся — глаз направлен к виску,
- смешанное, складывающееся из трех вышеописанных.
Кроме того, выделяют:
- содружественное — глаза косят поочередно и можно сказать, что косоглазие обоих глаз приблизительно одинаково. Оно дополнительно подразделяется на: неаккомодационное, частично-аккомодационное и аккомодационное; главная причина развития — аметропия, то есть близорукость или дальнозоркость;
- паралитическое — является следствием поражения соответствующего нерва или мышцы, в результате чего отсутствует или ограничено движение глазного яблока в сторону поражённой мышцы. Проявляется нарушением бинокулярного зрения и двоением.
Как лечить косоглазие у детей
Лечение строится комплексно. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, назначаются очки. Иногда очки полностью исправляют недуг. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно.
При косоглазии у детей проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение амблиопии, если она есть и на восстановление синхронности между глазами, то есть детей учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.
В ходе лечения на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на глазных мышцах. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в глазнице.
После операции также обязательно проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.
Есть утверждение, что с возрастом проблема может пройти сама. Если речь идет о периодическом отклонении глазных яблок у детей младше 6 месяцев, то это вариант нормы и у 7 месячного ребенка глазки действительно встанут ровно.
Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или болезнь возникла позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может. Косоглазие — заболевание, требующее лечения. Существует более 15 видов страбизма, каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется много лет.
Лечение косоглазия в домашних условиях
Существует множество рецептов, которые будут полезны и помогут быстрее справиться с данным недугом. Применять их следует исключительно в комплексе с основными методиками, только после консультации лечащего врача.
Многие малыши будут приятно удивлены, узнав, что для восстановления зрения, укрепления мышцы глаза можно использовать шоколад. Он должен быть черным горьким. Для того чтобы получить нужный эффект, следует принимать его в качестве лечебного средства сразу после завтрака или обеда примерно по 4 дольки.
При лечении можно использовать целебные настои, которые уже доказали свою эффективность, применяются давно. Полезно принимать отвар из плодов шиповника, который заваривается 6 часов в термосе. На столовую ложку ягод берется 0,5 литра кипятка. Процедить, пить по 100 мл 2-3 раза в сутки, за полчаса до приема пищи.
Капустный лист помогает лечить болезнь. Его рекомендуется отваривать до кашицеобразного состояния и есть по одной столовой ложке, несколько раз в день, запивая средство этим же отваром.
Полезно пить соки из овощей, которые можно смешивать между собой. Лучше всего для получения сока подходит огурец, морковь, свекла.
Капли, изготовленные из растений, тоже являются средством профилактики и лечения болезни дома. Вот некоторые из них: 10 г порошка укропа залить стаканом кипятка, дать немного настояться. Ежедневно закапывать глаза 2–3 раза ежедневно.
Смешайте сок из свежих яблок, майский мед, луковый сок в пропорции 3:3:1. Получившейся смесью закапывайте глазики перед сном 10 дней. После перерыва курс повторить.
Прежде чем лечить гитеротропию народными методами, важно получить консультацию у врача. Использование трав или других натуральных компонентов может нанести вред при наличии аллергической реакции у малыша.
Хорошим дополнением к лечению может стать гимнастика для глаз. Например, можете взять листок бумаги в клеточку, нарисовать в каждой из клеток какие-нибудь фигуры с тем условием, чтобы некоторые из них повторялись. Дайте лист ребятенку и попросите его внимательно рассмотреть нарисованные формочки и зачеркнуть похожие.
Возьмите пластмассовую пластину, проделайте в ней несколько отверстий разного размера и формы, при этом обязательно сточите острые края, чтобы ребенок не порезался. Дайте пластину малышу, а также вручите ему шнурок. Объясните, что он должен продеть шнурок в каждое отверстие. Такое занятие долго не надоедает детям, при этом дает прекрасные результаты.
Возьмите две картинки с одинаковым изображением, при этом на одной из них должны отсутствовать некоторые детали. Ребенок должен внимательно сравнить оба изображения, ответить, каких частей картины не хватает.
Вы можете придумать десятки похожих упражнений. Главное, чтобы они заставляли глазки ребёнка работать. Перед домашней терапией в обязательном порядке проконсультируйтесь с офтальмологом: возможно, он подскажет вам, какую гимнастику лучше делать, чтобы ускорить лечение недуга.
Обязательным условием является хорошее настроение и самочувствие ребенка. Рекомендуется выполнять гимнастику для глаз не менее двух часов ежедневно, в несколько подходов продолжительностью по 20 минут. Если у малыша есть очки, то их следует использовать во время выполнения специальных движений.
Зачем исправлять косоглазие
Детский недуг опасен тем, что со временем приводит к потере бинокулярного (стереоскопического) зрения — способности отчётливо видеть рассматриваемый предмет одновременно обоими глазами. Когда здоровый ребенок смотрит на что-то, зрительный анализатор соединяет полученное с каждого глаза в один образ, объёмную картинку.
Потеря такой способности приводит к искажённому восприятию мира. Малыш сумеет определить параметры предмета: высоту, ширину, форму, но не сможет судить о расположении предмета в пространстве. Кроме того, болезнь приводит к снижению остроты зрения, а потому, если вы заметили, что ваше чадо косит глазки, немедленно отведите его к специалисту.
Наиболее благоприятным прогноз при косоглазии у детей будет, конечно же, при своевременно начатом лечении. Чем раньше выявлен недуг, начато лечение, тем лучше его прогноз. Это основное правило лечения. При установлении правильного диагноза, проведении адекватного и усердного лечения, у малыша до 7 лет есть все шансы на полное восстановление зрения.
Но, если начать лечение позже 7 лет, то это может привести к необратимому снижению зрения, и прогноз будет ухудшаться с каждым последующим годом жизни ребёнка.
Наиболее благоприятный прогноз имеет содружественный аккомодационный страбизм, а неблагоприятный – у поздно выявленного паралитического вида. Но конкретному больному врач может дать прогноз только через год от начала лечения при любом виде болезни, так как во всех правилах есть исключения.
Основными показаниями, при которых нужно безотлагательно обратиться к специалисту являются постоянное косоглазие глазных яблок в любом возрасте, наличие любого вида недуга у ребёнка шести месяцев и старше.
Профилактика косоглазия у детей
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития заболевания у ребенка заключаются в следующих несложных правилах: своевременном лечении глазных заболеваний, раннем офтальмологическом обследовании для выявления не только недуга, но и других глазных патологий, соблюдении правил зрительных нагрузок, соответствующих возрасту малыша.
Любящие родители могут помочь малышу в нелёгкой борьбе за хорошее зрение:
- Отправить его в специализированный детский сад, где он будет чувствовать себя комфортнее в небольшой группе среди таких же детей с нарушениями зрения; получать аппаратные методы лечения, различные физиотерапевтические процедуры, делать специальные упражнения для глаз.
- Заниматься с ребенком необходимо и дома. Например, при закрытом глазе (прямой окклюзии) предложить ему собрать мелкий конструктор, раскрасить мелкие детали, обвести рисунок, собрать пазл, рассортировать мелкую крупу, почитать книгу, выполнить упражнения для глазодвигательных мышц.
- Помимо этого необходимо выработать у дитя правильную осанку, в том числе и при посадке, так как косоглазие может прогрессировать из-за её нарушения. Контролировать физическую активность ребёнка, так как, при страбизме запрещены любые активные виды спорта. У малыша должно быть полноценное питание, богатое витаминами, минералами.
- Не стоит забывать про ежегодный осмотр окулистом, особенно в случае генетической предрасположенности к заболеванию, а при появлении патологических признаков либо жалоб обратитесь незамедлительно за консультацией.
Только своевременное усердное лечение способно привести к выздоровлению.
