Ochkov

Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение

Бактериальный конъюнктивит
Cronos  

Конъюнктивит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов зрения. Помимо дискомфорта от неприятных симптомов, болезнь может привести к тяжёлым последствиям. Для адекватного лечения важна правильная диагностика, так как от характера возбудителя зависит дальнейшая терапия.

По статистике, оно встречается достаточно часто, и бывает и у ребенка, и у взрослых. Это может быть аллергическая реакция, или бактериальная инфекция. Однако в детском возрасте заболевание протекает более тяжело и может сопровождаться осложнениями, если вовремя не начать лечение.

Как распознать и чем лечить данное заболевание?

Описание заболевания

Внутренняя поверхность век и наружная часть глазного яблока покрыта прозрачной эпителиальной тканью — конъюнктивой, которая играет важную роль:

  • обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределения слёзной жидкости по всей поверхности глаза;
  • отвечает за восприимчивость органов зрения к источникам света;
  • защищает глазное яблоко от пересыхания;
  • создаёт естественный барьер и защищает глаза от попадания различных микрочастиц.

Воспалительное заболевание, поражающее тонкую и прозрачную оболочку глаз называется конъюнктивит. Воспаление конъюнктивы может быть следствием воздействия аллергена или поражения вирусной инфекцией, но чаще всего природа заболевания бактериальная. У детей – это наиболее распространенное инфекционное заболевание глаз.

Провоцируют развитие недуга множественные патогенные бактерии. При попадании их в конъюнктивальный мешок, появляются характерные для болезни симптомы – из глаз сочится экссудат, конъюнктива гиперемирована, отмечается слезотечение. Часто болезнь сочетается с синдромом «сухого глаза», что может значительно отягощать имеющуюся клиническую картину.

Если появились первые симптомы, указывающие на то, что у взрослого или ребёнка развивается острый бактериальный конъюнктивит, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Виды и возбудители бактериального конъюнктивита

В зависимости от типа возбудителя бактериальный конъюнктивит подразделяют на несколько видов:

Cronos
  • катаральный — возникает из-за ослабления защитных функций организма или в результате оказания раздражающего воздействия на слизистую оболочку в течение долгого времени;
  • пневмококковый — развивается при общении c заряженным человеком и при использовании его личных вещей;
  • дифтерийный — проявляется на фоне прогрессирующей дифтерии;
  • диплoбaцилляpный — передается воздушно-капельным путем; недуг развивается стремительно, часто перерастает в хроническую форму;
  • бленнорейный – от этого вида страдают чаще всего новорожденные младенцы, заразившиеся при прохождении через родовые пути матери, болеющей гонореей.

Условно все виды конъюнктивита делят на две большие группы: эндогенные, экзогенные.

  1. Эндогенный тип воспаления является вторичным признаком того или иного заболевания, на фоне которого развивается. Например: ветряной оспы, краснухи, туберкулёза, геморрагической лихорадки, вируса Зика.
  2. Конъюнктивиты экзогенного вида возникают самостоятельно и связаны с попаданием в организм провоцирующего компонента. Это может быть любой аллерген, бактерия или вирус.

По особенностям течения конъюнктивиты условно разделяют на:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

В зависимости от этимологии выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • травматический,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • хламидийный,
  • вирусный,
  • бактериальный.

Любой тип патологии опасен для здоровья, поэтому при появлении подозрений на развитие той или иной аномалии, незамедлительно посетите врача.

Почему развивается конъюнктивит

Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит чаще всего через прямой контакт здорового человека с инфицированным секретом.

Недуг вызывают следующие патогенные микроорганизмы: Haemophilus sp.; Staphylococcus aureus; Neisseria gonorrhoeae; Streptococcus pneumoniae; Chlamydia trachomatis.

Новорождённый ребёнок может быть инфицирован во время прохождения по родовым путям заражённой матери. В этом случае говорят о развитии офтальмии новорождённых. У ребёнка патология протекает более тяжело, чем у взрослого пациента.

Факторы, способствующие развитию недуга:

  • снижение иммунитета при простудных заболеваниях, переохлаждении;
  • инфекция в верхних дыхательных путях — тонзиллит, синусит;
  • бактериальный острый отит среднего уха;
  • инфекционные заболевания кожи;
  • стрессы, переутомление;
  • несоблюдение личной гигиены при хламидийных и гонорейных заболеваниях;
  • заболевания органов зрения: синдром сухого глаза, блефарит;
  • обструкция слёзных путей;
  • дакриоцистит новорождённых;
  • редкое моргание;
  • авитаминоз, гиповитаминоз;
  • продолжительное лечение местными кортикостероидными препаратами;
  • длительное ношение контактных линз.

Характерные признаки бактериального конъюнктивита

Основные признаки проявляются спустя двое суток после заражения.

Клиническая картина выглядит следующим образом: краснота конъюнктивы; сильная отечность век; жжение и раздражение; болевые ощущения; выделение гнойного экссудата; возникновение ощущения присутствия песка в глазах; повышенная чувствительность к яркому свету; усиленное слезотечение. B некоторых случаях на конъюнктиве видны кровоизлияния.

Помимо основных признаков бактериальный конъюнктивит может сопровождаться специфическими проявлениями, например, появлением фолликул на слизистой оболочке. При сильном отеке век развивается хемоз, при закрытии глаз высок риск защемить конъюнктиву. Изначально аномалия поражает только одно око, но затем переходит на второй.

Обильное выделение гноя приводит к склеиванию ресничек. Острая форма заболевания сопровождается сильными головными болями, бессонницей, повышением температуры, плохим самочувствием. Главная опасность воспаления заключается в том, что оно может вызвать бактериальный кератит. По этой причине важно приступить к лечению на ранних этапах болезни.

Диагностика

Во время диагностики врачом — офтальмологом осуществляются следующие действия:

  1. Сбор анамнеза — включает информацию: о предшествовавших инфицированию условиях: перенесённые заболевания, наличие контакта с носителями инфекции, травмы глаз, фармакотерапия; о характере начала и дальнейшего развития заболевания; объективные симптомы и жалобы пациента: боль, зуд, отёчность век, выделения.
  2. Наружный осмотр — особое внимание обращается на выделения (гнойные или серозные), состояние околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
  3. Осмотр роговицы с помощью биомикроскопии — помогает оценить интактность роговицы: мелкие точечные инфильтраты характерны для аденовирусного конъюнктивита; поражение в виде «веточки» соответственно ходу нервного окончания говорит о герпетическом конъюнктивите; округлый инфильтрат с желтоватым центром — признак бактериального процесса.
  4. Лабораторная диагностика отделяемого из глаз — назначается для выяснения вида патогенной микрофлоры: бактериологическое исследование содержимого конъюнктивного мешка; цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы на наличие вирусов.
  5. В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов: уролога, гинеколога, аллерголога.

Диагностика заключается не только в определении типа конъюнктивита, но и его дифференциации с другими заболеваниями органов зрения: кератитом (воспаление роговицы), эписклеритом (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой), увеитом (воспаление сосудистой оболочки глаза), склеритом (аутоиммунное воспаление глубинных слоёв склеры глаза), наличием инородного тела в глазу, приступом глаукомы, канальной обструкцией.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Это довольно проблематично, поскольку они имеют практически идентичную клиническую картину. Чтобы выявить тип воспаления посетите окулиста, после проведения анализов и обследований, он сможет дать точный ответ на этот вопрос. Однако есть несколько признаков, по которым отличить две аномалии можно и в домашних условиях:

  • Вирусный конъюнктивит практически никогда не переходит на второе око, a вот бактериальный распространяется очень быстро;
  • Воспаление, вызванное вирусами, сопровождается усиленным слезотечением и сильной краснотой глаз. Вторая аномалия имеет такие же признаки, но они выражены менее ярко;
  • Если после пробуждения не можете открыть веки, поскольку склеились реснички, значит, у вас конъюнктивит бактериального происхождения. Поскольку вирусная форма не сопровождается выделением гноя, для нее характерен экссудат слизистой консистенции, который не вызывает «закисание» глаз;
  • Если верить статистике, 80% всех случаев заражения конъюнктивитом носят вирусное происхождение, но потом постепенно перерастают в бактериальный тип.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Пациенты, откладывающие визит к врачу или решившие самостоятельно лечить патологию, рискуют столкнуться c хронической формой воспаления. Также подобную «трансформацию» вызывает неправильный приём медицинских препаратов. Если симптоматика недуга не проходит в течение трех недель необходимо использовать дополнительные средства в терапии.

Pharmacosmetica.ru

Заболевание развивается медленными темпами, определить его можно по следующим признакам: нестерпимый зуд и жжение; глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках; образование флегмонов; если воспаление затронуло роговую оболочку, падает острота зрения; незначительная краснота век; ощущение, что в глаза насыпали песка. Также пациент испытывает дискомфорт, ему кажется, что в око попало инородное тело.

Как протекает бактериальный конъюнктивит у детей

Главная отличительная черта заключается в том, что патология затрагивает сразу оба глаза. Признаки заболевания идентичным тем, что проявляются у взрослых. Однако иммунитет малыша не может заблокировать распространение воспаления, поэтому оно протекает очень тяжело и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Наибольшую опасность в себе таит бленнорея, малыш заражается при проходе через родовые пути. Поэтому, если мать болеет гонореей, она передаст инфекцию крохе. На практике подобное наблюдается редко, поскольку будущие мамочки проходят полный медицинский осмотр перед родами и в течение всей беременности.

Активировать развитие бактериального конъюнктивита может аллергия или вирус. Поэтому прежде чем подбирать лечение берется мазок выделяемого для выявления этиологии недуга. Однако стоит дифференцировать конъюнктивит от патологии слезных канальцев у ребенка. Она имеет похожие симптомы, но не представляет угрозу жизни или здоровью детей.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз у детей

Как и любое заболевание, воспалительный процесс в области конъюнктивы лечится путем назначения антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Они представляют собой капли и мази. Назначение антибактериальных препаратов позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.

Перед процедурой следует очистить с помощью ватного тампона глаза ребенка, которые смачивают в теплой кипяченой воде или растворе фурацилина. Даже если поражен один глаз, обрабатывайте оба, поскольку инфекция может в любой момент перекинуться на него.

Наиболее распространенным и недорогим препаратом является, конечно же, альбуцид. Нередко глазные капли для лечения малышей встречаются под другим названием «Сульфацил натрия». Во время курса лечения препарат нужно капать в глаза по 1-2 капли 4-6 раз в день.

Хорошим терапевтическим действием обладает Левомицетин, входящий в группу препаратов широкого спектра действия. Однако имеется ряд противопоказаний, в том числе и детский возраст до 2 лет. Капли используют утром и вечером по 1 капле.

Врачи могут назначить «Тетрациклиновую мазь», её используют перед сном, закладывая под нижнее веко.

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых

Лечение назначается врачом с учетом инфекционного агента, тяжести заболевания, симптомов. Категорически запрещается на глаза накладывать повязки, компрессы – это может ухудшить процесс эвакуации отделяемого и способствовать размножению патогенной флоры.

Антибиотики широко применяются при лечении бактериальной формы заболевания. Основное лечение – местное с применением антибиотиков. При осложненных конъюнктивитах имеет место общая терапия.

При данной форме заболевания очень важно лечить конъюнктиву, промывая ее антисептическими растворами, смывать гнойное отделяемое. Промывания осуществляют от наружного края глаза к внутреннему. Используют раствор фурацилина, марганцовки, норсульфазола, борной кислоты. Промывания проводят 5–6 раз в день.

Антибактериальные капли и мази для устранения конъюнктивита используются для предотвращения развития осложнений. Лечение проводится до полного устранения симптомов заболевания. В курс терапии входят капли и мази, содержащие антибиотики.

Фуциталмик или фузидиевая кислота. Лекарство представляет собой вязкую суспензию. Эти капли назначают при инфекциях, вызванных стафилококками.

Однако они могут быть неэффективны при заболевании, вызванном граммотрицательными микроорганизмами. На начальной стадии лечения, капли применяют 3 раза в течение дня, а затем переходят на 2-х разовое применение.

Антибактериальные средства хлормфеникол, имеют широкий спектр действия, их закапывают с промежутком в 1-2 часа.

Помимо этого существуют и другие препараты, с антибиотиками. К ним относятся, ципрофлоксацин, офлоксацин.

Далее, до полного выздоровления нужно применять антимикробные капли и мази. Мазь, как правило, закладывается в веко на ночь, а каплями пациент должен пользоваться на протяжении всего дня. При назначении правильного лечения прогноз благоприятный. Полное выздоровление наступает через две недели.

Передача заболевания

Бактериальный конъюнктивит относится к категории контагиозных патологий, то есть заразиться им можно при контакте c больным человеком, при пользовании общими предметами быта или воздушно-капельным путем. Поэтому, если в семье появился носитель инфекции, выделите ему личные гигиенические принадлежности и сведите к минимуму контакт c ним.

Чаще всего возбудителями гнойного заболевания выступает условно патогенная микрофлора конъюнктивы, активизирующаяся при снижении иммунитета на фоне вирусных заболеваний. В редких случаях воспаление конъюнктивы вызвано пневмококком, бактерией Коха-Уикса, хламидиями.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз при всех видах бактериального конъюнктивита. Запоздалое же обращение к врачу, самолечение, неправильный выбор лекарственного средства или нарушение его дозировки и кратности приёма могут привести к осложнениям.

Степень поражения органов зрения зависит от возбудителя заболевания и его неблагоприятного влияния на организм:

  • Стафилококк, стрептококк — переход в хроническую форму, блефарит, кератит, язва роговицы.
  • Синегнойная палочка, хламидии, бактерия Моракса — Аксенфельда, палочка Коха — Уикса — язва центральной или краевой части роговицы, подконъюнктивный абсцесс, потеря глаза.
  • Гонококк — язвенное поражение роговицы.
  • Пневмококк, коринебактерии дифтерии — переход заболевания в хроническую форму, рубцовые изменения, синдром «сухого глаза», сращение конъюнктивы.

Позднее обращение за медицинской помощью может привести к переходу в хроническую форму, развитию патологий зрения вплоть до полной или частичной его потери.

Профилактика

Профилактические меры призваны не только предупредить развитие недуга, но и предотвратить его рецидивы. Основные правила как избежать заражения конъюнктивитом сводятся к соблюдению личной гигиены: регулярное мытьё рук; пользование индивидуальными полотенцами, постельным бельём, декоративной косметикой; отсутствие близкого физического контакта с носителями инфекции и предметами в местах общего пользования.

Если заражение всё же произошло, ускорить выздоровление и не допустить осложнений помогут следующие меры: не тереть глаза, так как болезнь легко распространяется от одного глаза к другому; удалять корочки и выделения по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему; использование отдельного диска для промывания каждого глаза.

В целях защиты окружающих больному рекомендуется избегать мест с большой посещаемостью людей: детские сады, школы, общественный транспорт, бассейны, массовые мероприятия.

Ваша иммунная система нуждается в поддержке, особенно в зимний период. Чтобы избежать развития заболевания введите в рацион свежие овощи, фрукты, больше гуляйте. Относитесь ответственно к терапии воспаления, чтобы избежать развития серьезных осложнений. При малейшем подозрении на недуг сразу обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Siberian Wellness RU
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий