Возрастная дальнозоркость: причины, симптомы, лечение

Каждый человек по достижению 40 лет подвергается риску заболевания — дальнозоркость возрастная. В медицинской терминологии оно обозначается как пресбиопия, в народе ее именуют болезнью длинных рук. Почему именно рук? Потому что при чтении любого текста больному приходится отодвигать его на расстояние вытянутых рук и только тогда он может различить шрифт.

При этом с каждым годом человеку становится все труднее и труднее осуществлять работу или читать тексты с небольшого расстояния, вследствие чего приходится все дальше и дальше отдалять от себя предметы. В скором времени для такого отдаления становится уже недостаточным расстояния вытянутой руки.

Ниже подробно разберем, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если она развилась.

Что такое возрастная дальнозоркость

Пресбиопия — естественный возрастной процесс ухудшения зрения на близком расстоянии у людей старше сорока лет. К большому сожалению, от развития недуга никто не может уберечься, этот процесс сродни образованию морщин.

Хрусталик, расположенный в глазу, выполняет важную функцию точной фокусировки окружающих предметов, которые находятся на различных расстояниях. Со временем под воздействием возрастных изменений, он уплотняется, теряет свою первоначальную эластичность. Из-за этого теряет способность менять свою кривизну, как следствие затрудняется четкая фокусировка зрения на близких и дальних предметах.

Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от других нарушений зрения — дальнозоркость, близорукость, астигматизм, которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

Случается, что естественный процесс изменения хрусталика сопровождается его помутнением, снижением прозрачности — это признак того, что помимо пресбиопии развивается еще катаракта.

Заболевание излечимо на начальных стадиях. Отсутствие лечения и корректировки может привести к серьезным осложнениям. Прогрессирующая дальнозоркость провоцирует воспалительные процессы глаз, развитие симптома «ленивого глаза», появление глаукомы.

Диагностика заболевания

С любыми неприятными ощущениями в глазах и нарушением зрения необходима консультация специалиста, который проведет необходимую диагностику. Проверка остроты зрения осуществляется несколькими способами:

• Специальная таблица Головина — Сивцева предназначена для определения нарушений зрения самим офтальмологом. С ее помощью попеременно проверяют зрение каждого глаза.
• Тест на преломление проводится с плюсовыми и минусовыми линзами.
• Компьютерная рефрактометрия направлена на исследование рефракции глаз. Для ослабления аккомодации при ее проведении закапывают в глаза капли атропина. Расширение зрачков, возникающее после этого и выключение аккомодации, облегчает выявление скрытой формы дальнозоркости.
• Фороптор и скиаскопия также выявляют аномалию рефракции.
• Кератометрия предназначена для определения рефракции роговицы путем измерения ее оптической силы.
• Эхобиометрия и УЗИ глаз определяют длину передней и задней оси глазного яблока.

Для выявления сопутствующих дальнозоркости патологий применяют следующие методы:

• Офтальмоскопия — исследование глазного дна под многократным увеличением.
• Гониоскопия позволяет просмотреть переднюю камеру глаза и структуру ее угла.
• Периметрия — определение границ полей зрения вручную либо на периметре – специальном аппарате.
• Тонометрия бесконтактная и контактная — способы измерения внутриглазного давления.

Заболевание легко диагностируется врачом в ходе проверки зрения и назначается соответствующее лечение.

Причины старческой дальнозоркости

Человеческий глаз функционирует таким образом, что изображение воспринимается им одинаково четко, вне зависимости от расстояния. Такое хорошее восприятие всех окружающих предметов, происходит из-за аккомодации, природного процесса.

Изменения, которые вызывают старческую дальнозоркость, происходят и в структуре хрусталика, это ухудшение его эластичных свойств. Он уже не может, как прежде, изменить кривизну световых лучей.

Все это приводит к ухудшению четкости изображения, и ухудшение происходит именно относительно предметов, расположенных вблизи от глаз. Страдает четкое воспроизведение, вызывая старческую дальнозоркость.

Основная причина нарушения зрительной функции в пожилом возрасте — естественное старение организма. Процессы старения провоцируют ослабление аккомодации, этот процесс неизбежен. После 30 лет способность глаз к аккомодации снижается на два раза, к 60 годам эта способность практически теряется. Патогенез развивается на фоне обезвоживания хрусталика, потерей им эластичности и уплотнением. Кроме этого, угнетаются и возможности иных частей глаза.

Также данные изменения могут ускоряться при нарушенном обмене веществ. Таким образом, старческая дальнозоркость быстрее поражает зрительные органы людей, больных гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом. Ускорить процесс возникновения заболевания могут травмы глаз, частые воспалительные процессы, операции, чрезмерные зрительные нагрузки.

На качество зрения в пожилом возрасте дополнительно влияет и иная проблема. Проблема заключается в ослабленном состоянии мускулатуры внутри глаза. Речь идет о мышце, выполняющей функцию удерживания хрусталика в правильном положении.

Поскольку заболевание проявляется у всех людей не одинаково, а поражает человека в разные возрасты, то нельзя считать старость единственной причиной развития недуга. При соблюдении мер профилактики нарушение зрения можно предупредить.

Выделим несколько основных факторов, приводящих к возрастным аномалиям в отношении строения глаз: ранее перенесенные операции на зрительных органах; нехватка витаминов, несбалансированное питание; поражение глаз миопией или дальнозоркостью в молодом возрасте; неправильная фокусировка глаз.

Признаки возрастной дальнозоркости

Первыми симптомами возникновения пресбиопии считается быстрая утомляемость глаз, болевые синдромы: в области глазного яблока, на переносице, в головном мозге. Далее развивается боязнь света, слезотечение. И, конечно, расплывчатость изображения при рассмотрении с близкого расстояния.

Возрастная дальнозоркость может длительное время оставаться совершенно незамеченной у людей, имеющих миопию. Дело в том, что в данном случае дальнозоркость компенсируется близорукостью. И только лишь на последних стадиях патологии можно обнаружить пресбиопию.

При нарушении рефракции высокой степени глаза имеют существенные особенности: общие размеры глаза вместе с передней камерой значительно уменьшаются, зрачок сужается. При осмотре обнаруживаются нечеткие границы диска глазного яблока, гиперемия, расширение сосудов сетчатки.

Как бороться с возрастной гиперметропией

Пресбиопия — обычное, естественное заболевание, проявляющееся естественными процессами в стареющем организме. Поэтому, как бы человек не берег свое зрение на протяжении многих лет, в старости нарушение проявится в той или иной степени. Но это не значит, что не надо лечить его.

Существует несколько методов лечения старческой дальнозоркости:

• очковая коррекция,
• контактные линзы,
• термокератопластика лазером,
• операция по замене хрусталика.

1. Ношение очков — самый простой, доступный метод. Очки прописывает врач. Они предназначаются для чтения, помогают человеку нормально видеть текст. Такая оптика имеет разделенные наполовину стекла. Верхняя часть предназначена для того, чтобы смотреть вдаль, а с помощью нижней части удобно рассматривать предметы вблизи, читать.
2. С помощью линз человек хорошо видит все предметы на разном состоянии. Для таких пациентов подходят мультифокальные прогрессивные линзы с хорошим проникновением газа.

Для восстановления зрения без помощи очков используют несколько видов операций, среди которых термокератопластика лазером и вмешательство по замене хрусталика.

3. Термокератопластика позволяет хирургу изменить кривизну роговицы у одного из зрительных органов. Это вызывает стимуляцию монозрения, когда один глаз видит вблизи, а другой — вдали. Это отличный вариант выхода из ситуации, но не все пациенты привыкают к нему. Поэтому, прежде чем согласиться на такое вмешательство, нужно все хорошо взвесить.
4. Замена хрусталика представляет собой радикальный метод лечение, который имеет некоторые риски для пациента. Однако если дальнозоркость осложнена катарактой, то такое лечение является наиболее актуальным. С помощью замены хрусталика можно излечить не только дальнозоркость, но и такие нарушения как близорукость или астигматизм.

Чтобы подобрать максимально эффективный метод лечения, следует обследоваться, пройти консультацию офтальмолога. Врач посоветует правильное решение, исходя из конкретных особенностей организма пациента.

Нельзя оставлять без внимания заболевание, возникающее в пожилом возрасте. Такое игнорирование ситуации приведет не только к тому, что человек станет плохо видеть, но еще и к другим проблемам со здоровьем.

Если на фоне недуга разовьется катаракта, то такое сочетание может лишить человека зрения, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать проблему, оставлять её без внимания. То, что старческая дальнозоркость явление нормальное, не исключает того факта, что заболевание необходимо лечить.

Специальная зарядка для глаз

Помимо коррекции, глазам требуется тренировка и поддержка. Конечно, это не совсем полноценное лечение, но таким образом можно значительно улучшить зрение или отстрочить наступление изменений, связанных с возрастом.

Поддержать глаза, когда наступит старческая пресбиопия, можно с помощью ультразвуковой терапии, вакуумного массажа, электростимуляции. Также важно во время лечения принимать витамины, поддерживающие тонус глаз.

1. Существуют некоторые упражнения для глаз, помогающие привести в тонус мышцы, нормализовать работу зрительных органов, снять неприятные симптомы, улучшить остроту зрения:

• Сесть удобно, согнуть правую руку в локте, расположить её перед глазами на расстоянии 40 см. Осуществлять вращательные движения пальцев по направлению часовой стрелки. Взглядом следить за передвигающимся пальцем, не поворачивая головы. Такие же действия сделать другой рукой, но против часовой стрелки. Повторить 10 раз.
• Сесть комфортно, установить конец указательного пальца прямо напротив глаз на расстоянии 30 см. Несколько секунд нужно сосредоточить взгляд на дальних предметах, а затем посмотреть на палец. Количество повторов от 10 раз.
• Сесть удобно, расслабить мышцы, смотреть вперед. Голова поворачивается вправо с одновременным переводом взгляда, после чего принимает исходное положение. Такие же действия производятся в противоположную сторону. В каждую сторону сделать по 10 подходов.
• Сесть с прямой спиной, положить согнутые в локтях руки на затылок. Необходимо постараться выгнуть спину назад, а ноги поставить на носочки, затем следует расслабиться. Упражнение повторить не менее 10 раз.

2. Эффективной тренировкой при уже наступившей возрастной дальнозоркости является специальная гимнастика «Зоркость Д». Технология ее выполнения заключается в чтении текста на близком расстоянии, то левым, то правым глазом. При этом расстояние должно быть таким, при котором текст будет виден ясно, и читающему глазу не придется напрягаться.

Общее время выполнения упражнения не ограниченно, но каждым глазом необходимо читать в течение 15 минут, а через каждые 5 минут нужно дважды отводить текст подальше от него, а потом приближать, не переставая читать.

Если не лениться и регулярно выполнять упражнения, то расстояние постепенно уменьшится. Это позволит заменить сильные диоптрии слабыми, а также избавиться от усталости глаз при работе с мелкими деталями, чтении.

В основе лечения возрастной дальнозоркости лежит принцип релаксации, поэтому чтобы вернуть нормальное зрение, нужно научиться сохранять свои глаза в спокойном, расслабленном состоянии. Попробуйте сначала дать отдых глазам, расслабить тело, успокоиться. Потом научитесь расслаблять мышцы глаз. И, наконец, нужно повысить силу и выносливость косых глазных мышц.

3. Попробуйте регулярно выполнять упражнения с наручными и настольными часами. Поставьте настольные часы — будильник на таком расстоянии, чтобы можно было рассмотреть циферблат. Закройте один глаз и посмотрите на цифру 1 на циферблате настольных часов, затем на цифру 1 на наручных часах. Циферблат наручных часов должен быть хорошо освещен.

Старайтесь не напрягать глаз. На секунду прикройте оба глаза, сделайте вдох. На выдохе снова посмотрите на свои наручные часы. Закройте глаза и мягко поворачивайте свою голову из стороны в сторону.

Теперь пришло время посмотреть на цифру 2 — сначала на будильнике, затем на наручных часах. Цифра на наручных часах на этот раз должна выглядеть четче. Если вам кажется, что это не происходит, не унывайте.

Снова повторите цикл — закройте глаза, сделайте повороты головой, глубоко вдохните, а потом посмотрите на цифру 3 сначала на будильнике, затем на наручных часах. Повторяйте упражнение, пока не посмотрите на все цифры на циферблате, тогда вы сможете увидеть цифры на наручных часах намного четче.

Положительных результатов удастся достигнуть лишь при условии выполнения упражнений ежедневно. Поэтому нельзя лениться. Упражнения при возрастной дальнозоркости помогут восстановить работу зрительных органов. Но не следует прекращать занятия уже при первых улучшениях. Зарядка для глаз помогает повысить тонус в мышцах, отказавшись от упражнений, случится снижение тонуса и дальнозоркость возвратится вновь.

Лечение народными методами

Помимо консервативной терапии и зарядки, устранению старческой дальнозоркости способствуют и средства народной медицины. Народная медицина располагает эффективными рецептами для лечения возрастных изменений глаз.

Для лечения используют такие средства: настойка спиртовая плодов китайского лимонника, настой из листьев черники, примочки из плодов черешни, отвар пустырника, отвар корня пырея, отвар очанки, примочки из картофеля.

1. Спиртовая настойка из плодов китайского лимонника готовится из одной части плодов и трех частей 70 — градусного спирта. Смесь ингредиентов настаивают при комнатной температуре семь дней, принимают по 20 капель с утра до еды. Курс лечения 20 дней.
2. Чернику используют в виде сухих листьев растения. Столовую ложку листьев заливают стаканом кипятка, настаивают час. Настой процеживают, принимают по пол стакана два раза за сутки.
3. Примочки из черешни делают из плодов растения. Мякоть ягод разминают, накладывают на 30 минут на веки.
4. Настойка из пустырника делается из 5 г травы и 100 мл кипятка. После 40 минут настойку можно пить по ложке два раза в день.
5. Отвар из корня пырея делается из 10 г средства и пол литра воды. Смесь проварить, оставить на час. Принимают настойку по 10 мг 4 раза за день.
6. Приготовить настойку травы очанки можно из 5 ложек растения и литра кипятка, настояв такую смесь в термосе три часа. Принимать по три раза за сутки.
7. Картофель, в сыром и протертом виде накладывается на веки в виде примочек. Средство способно эффективно снять напряжение с глаз.

Перечисленные рецепты направлены не только на исправление дальнозоркости, но и на улучшение зрения в целом.

Лечение полезно сочетать с употреблением свежих овощей: моркови, свеклы, сельдерея, огурцов, цикория, петрушки, чеснока, укропа, шпината и соков из них.

Что говорят о возрастной дальнозоркости врачи офтальмологи

«Развитие дальнозоркости после 40 лет — не болезнь, а естественный предсказуемый процесс», — утверждают современные офтальмологи. Вот их ответы на некоторые вопросы о пресбиопии.

— В каком возрасте можно ждать появления дальнозоркости, и с чем это связано?

Первые признаки пресбиопии проявляются после 40 лет. Заболевание связано с возрастными изменениями в тканях глаза, которые с годами теряют свою эластичность, способность фокусировки зрения. Это так же нормально и предсказуемо, как изменение состояния кожи под влиянием процессов старения организма.

— Нормально ли, что возрастная дальнозоркость прогрессирует?

Люди одного и того же возраста выглядят по-разному: кто — то моложе, кто — то старше. У одних тренированные мышцы, у других — дряблые. Со зрением аналогично. Обычно способность видеть близкие предметы начинает постепенно снижаться после 40 лет. Этот процесс продолжается до 60 лет, когда требуется коррекция в 3 диоптрии (плюс три).

В среднем человеку с нормальным зрением в 40 лет требуются очки плюс один, в 50 — плюс два, в 60 — плюс три. Но это зависит от того, насколько хорошо натренированы внутриглазные мышцы, которые фокусируют взгляд.

— Значит, появление возрастной дальнозоркости можно отсрочить?

Упражнения и полноценное питание имеют большое значение. Но многое зависит от условий, в которых человек работает, пишет, читает. Комфортные условия для глаз даже при постоянных зрительных нагрузках позволяют дольше сохранять хорошее зрение.

— Насколько эффективны очки «в дырочку», которые продаются в аптеках?

Перфорационные очки ненадолго помогают снять напряжение. При небольших изменениях рефракции в них хорошо видно, и некоторые люди используют их вместо обычных очков. Но, это очки — тренажеры. Их надо надевать на короткое время. При длительном использовании возможно появление раздражительности, дискомфорта.

— Некоторые боятся, что ношение очков с диоптриями может ускорить ухудшение зрения. Есть такая опасность?

Этот миф мешает многим людям вовремя обратиться к врачу. Во-первых, правильные очки только помогают глазам. Во-вторых, носите вы очки или нет – возрастные изменения будут продолжаться, и после 60 лет людям с нормальным зрением в любом случае понадобятся очки в три диоптрии. Но те, кто шел к этому, постепенно усиливая очки, сохранят свои глаза в лучшей форме.

— Что лучше: выбирать очки чуть слабее, чем нужно, или наоборот?

Все зависит от конкретной ситуации. Например, в некоторых случаях, когда нужны стекла плюс два, а человек никогда очки не носил, ему будет трудно сразу к ним привыкнуть. Особенно сложно в первые дни. Поэтому врач рекомендует более мягкие промежуточные варианты. Но, существует много нюансов, и в каждом случае очки подбираются индивидуально.

— С появлением дальнозоркости часто проходит близорукость, с которой человек жил всю жизнь. А бывает ли, что они сосуществуют?

Если близорукость меньше трех диоптрий, то ближе к шестидесяти годам могут понадобиться очки для чтения с плюсовыми стеклами.

Профилактика заболевания

К сожалению, следует отметить, что эффективные профилактические меры старческой дальнозоркости отсутствуют. Этот процесс нарушения зрения является естественным процессом старения, который неизбежен. Рано или поздно, нарушение зрительной функции происходит у всех людей. С целью профилактики можно только минимизировать риски развития недуга.

Для этого доктора советуют соблюдать следующие рекомендации: контролировать уровень артериального давления, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, регулярно проходить осмотры у офтальмолога лицам, старше 40 лет.

Пресбиопия представляет собой возрастные изменения зрения, которые являются необратимым процессом. Избежать такого нарушения невозможно. Единственное, что советуют специалисты — своевременно лечить заболевания глаз, вести здоровый образ жизни, регулярно посещать врача. Так можно сохранить хорошее качество зрения на максимально длительный период.