Ячмень на глазу — причины, симптомы, лечение

С таким «сюрпризом», как ячмень на глазу, сталкивались многие. На веке появляется отечность и очень болезненное зернышко, именуемое ячменем. Методы, которые применяют в повседневной жизни для его лечения, самые разные — от уринотерапии до зелёнки. Что же представляет собой он на самом деле, и как правильно его лечить? Главное — причину появления ячменя на глазу и его лечение выявить и назначить может только врач — офтальмолог, к которому следует немедленно обратиться за консультацией.

Ячмень на глазу

Ячмень является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии. Характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией, и, развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе.

Часто возникает при снижении иммунитета. Воспаление сальных желез, находящихся над веком, под воздействием бактерий приводит к отеку век. Заболевание сопровождается сильной болью.

Следует помнить, что гордеолум — не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно — септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом патологии могут скрываться другие заболевания век — халязион, кисты, опухоли век.

Эта проблема может появиться у людей разных возрастов — женщин, мужчин, детей. Обычно безвредный гнойничок, редко влияет на глазное яблоко или зрение, но иногда может привести к серьезным инфекциям.

Внешний вид нагноения обычно выглядит как красный зуд или больное воспаленное место, где в конечном итоге развивается розовый или желтый стержень. В большинстве случаев созревает абсцесс несколько дней, а заживление происходит спонтанно.

Внутренний ячмень более болезненный и заметный, чем внешний. Фолликул, как правило, воспаляется на протяжении 3-4 дней. В большинстве случаев заболевание идентифицируется на основании симптомов.

Ячмень у ребенка

Механизм возникновения заболевания у ребенка ничем не отличается от такового у взрослого, но протекать может тяжелее. Ввиду несовершенства иммунитета, а также сложности обеспечения покоя больному глазу, ребенок может трогать веко руками, чесать, усугубляя ситуацию, очень часто возникают осложнения, такие как блефарит, абсцесс, флегмона, халязион.

Факторами для возникновения у ребенка недуга могут быть: глистные инвазии, аллергические реакции, конъюнктивит, болезни желудка или кишечника. У детей иммунная система слабая для отторжения патогенной флоры, потому развитие гнойничков у них наблюдается чаще, чем у взрослого.

Снижение иммунитета также может провоцироваться переохлаждением, перегреванием, частыми простудными заболеваниями или хроническими очагами инфекции — аденоиды, тонзиллит, отит.

Клетчатка, выстилающая веко изнутри, у детей более рыхлая, чем у взрослых, поэтому воспалительный очаг не ограничен, быстро распространяется на окружающую ткань. В самых серьезных случаях болезнь может привести к менингиту.

Поэтому ответ на вопрос, как вылечить ячмень на глазу у ребенка, таков — разумнее всего начать лечение с консультации у специалиста и не пренебрегать его назначениями. При развитии осложнений показана госпитализация.

Классификация ячменя на глазу

Ячмень — припухлость на веке, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Поражение гордеолума различается по двум признакам – по месту расположения и по количеству гнойных образований.

По количеству гнойников он может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие нарывы возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой, обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. Истощенный организм затрудняет лечебный процесс, что способствует активному проявлению других офтальмологических заболеваний.

По месту расположения различают:

1. Наружный — встречается наиболее часто, представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний — развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Главным фактором возникновения недуга является инфекция, вызванная бактерией — золотистым стафилококком. Вследствие протекания средних или тяжелых простудных заболеваний либо запущенной легкой простуды, бактерия становится особенно активной, что, в свою очередь, дает почву для развития инфекции, поражения внешнего слоя века.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• микроскопический клещ, являющийся безвредным в обычных условиях, средой обитания которого выступают ресницы;
• разнообразные микозы;
• нарушение правил личного ухода за лицом и глазами;
• совместное использование предметов личной гигиены с человеком, уже пораженным недугом;
• пониженный иммунитет;
• небрежное отношение к личному рациону, распорядку дня;
• респираторные болезни: ОРВИ, грипп, ларингит;
• продолжительные тяжелые болезни: недостаток гормона инсулина, болезни желудочно — кишечного тракта, паразитарные заболевания;
• нездоровая кожа лица;
• стрессы, нервные расстройства;
• общая изнуренность организма;
• недостаток витаминов групп А, В и С;
• вирус иммунодефицита человека;
• загрязнение помещения и воздуха в нем;
• небрежное отношение к хранению и эксплуатации контактных линз.

Продолжительное напряжение для глаз — долгая работа за компьютером, просмотр телевизора, нередко приводит к неожиданному возникновению ячменя под глазом.

Симптомы

Развитие заболевания обычно происходит остро, в короткие сроки. Его проявления весьма многообразны:

• острое развитие, вызывающее боль;
• покраснение края ресниц;
• отеки век;
• ощущение инородного тела внутри века, желание извлечь раздражитель;
• образование на краю века желтой припухлости в течение трех дней;
• выделение гнойного экссудата при механическом нарушении;
• трудности при открытии глаза в отдельных случаях;
• медленное течение при внутреннем ячмене;
• обильные выделения гноя в районе век по ходу развития внутреннего ячменя;
• повышение температуры тела при множественных нарывах;
• увеличение лимфатических узлов;
• резкий упадок сил, раздражительность.

Осложнения ячменя на глазу

Гордеолум, который не был полностью излечен, зачастую рецидивирует, а также может стать причиной серьезных осложнений.

Содержимое созревшего гнойника никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. Затем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, в особо тяжелых случаях — гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный нарыв приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Неудачное самолечение приводит к заражению крови и появлению кист на глазу.

Еще одним осложнением может стать появление пресептального целлюлита. При этом инфекционном заболевании кожа век и белков глаз значительно краснеет и воспаляется, появляется отечность.

Основные методы диагностики

При появлении нарыва желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих гнойниках требуется консультации других специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога; определение глюкозы крови и мочи; проведение глюкозо — толерантного теста; исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Срочная помощь при ячмене

Быстро вылечить нарыв можно в первые часы его появления, когда только — только дают о себе знать зуд, краснота, болезненность века.

Как избавится от болезни на начальных стадиях: компрессы из заваренной ромашки или крепкого чая несколько раз в день; прижигание зеленкой или медицинским спиртом. Выполнять это нужно очень осторожно ватной палочкой, так как легко можно поранить слизистую глаза.

Если уже образовался гнойный стержень или он лопнул, прорвался, появился гной, то запрещены все прогревания. Для дальнейшего лечения необходимы уже антибактериальные и противовоспалительные мази или капли, антибиотики.

В следующих ситуациях необходима немедленная помощь специалиста: разросшаяся опухоль мешает нормальному зрению; резко повысилась температура тела; возникли рецидивы; более пяти дней не сходит опухоль.

Основные принципы терапии

В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно через несколько дней и не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить нагноение необходимо. Существует несколько методов лечения.

Консервативное лечение

При первых проявлениях — зуде, красноте века, рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг несколько раз за день 70% этиловым спиртом, раствором йода или зеленки;
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием — левомицетин, тетрациклин, эритромицин;
• в стадии созревания нарыва показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус — кварц, УВЧ.

Категорически запрещается накладывать влажные компрессы, поскольку они могут вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва гнойника продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если чирей сопровождается общими симптомами, назначаются антибиотики.

Хирургическое лечение

Если гнойник очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.

При хроническом воспалении века врач может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.

Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.

В случае рецидивирующего характера заболевания назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление хирургическим путем.

В дополнение к фармакологическому лечению очень важно соблюдать гигиену. Процесс заживления может продолжаться от нескольких дней до двух недель. К сожалению, бывает так, что, несмотря на лечение, болезнь возвращается.

К врачу необходимо обратиться в следующих случаях: есть подозрения, что это не ячмень; используемое лечение не приносит облегчения; от абсцесса возникла миелома или флегмона век; болезнь возникает несколько раз в год.

Все лечебные процедуры категорически запрещено проводить самостоятельно, нарушение данного правила приводит к острым осложнениям, обычно не присущим данному заболеванию.

Лечение в домашних условиях

Народные методы лечения также могут показать положительные результаты.

Растирание золотом — использование бактерицидных свойств золота является одним из старейших методов борьбы. Лучше всего использовать для этого золотое кольцо. В первую очередь нужно разогреть его, затем несколько секунд протирать место воспаления. Повторить 5 раз, выполнять несколько раз в день.

Тёплый компресс — простой и эффективный метод лечения. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную горячей водой. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Прогревание способствует быстрому созреванию. Процедуру проводить 4 раза в день, до наступления улучшения.

Также действенным средством излечения, особенно начальной стадии заболевания, считается обычное сухое тепло. К примеру, берут куриное яйцо, варят его минут 15, заматывают марлей, прикладывают на пораженное место. Придерживают яйцо руками до полного остывания.

Но стоит помнить, что если появился гнойный экссудат — сухое тепло применять нельзя, так как можно усилить процессы нагноения.

По лекарственным травам от ячменя: некоторые из них действительно помогают снять воспаление, но при лечении гнойников настоями трав необходимо соблюдать условия стерильности, чтобы не занести в глаз дополнительных микробов, чтобы микробы с ячменя не попали в слезные протоки.

Прикладывать примочки к воспаленному месту, а не ко всему глазу, стерильным тампоном. Еще одна предосторожность — вы должны быть уверены, что на используемое для лечения лекарственное растение у вас нет аллергии.

Ниже приведем некоторые рецепты народной медицины:

1. Прикладывать к больному месту растертый свежий корень лопуха. Также положительный эффект дает чай из лопуха большого.
2. 5 листьев подорожника промыть холодной водой и накладывать по очереди на больное место, меняя листья через каждые 5 минут.
3. Примочки из настоя подорожника на больной глаз делать 6 раз за сутки: три столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав, процедить.
4. Залить столовую ложку травы льнянки обыкновенной стаканом кипятка, настоять. Использовать для примочек.
5. Чтобы уменьшить боль и воспаление, вызванные патологией, травники рекомендуют закапывать глазные капли из очанки. Смешать 50 г травы очанки лекарственной, 50 г соцветия ромашки. 5 ст. ложек смеси залить стаканом кипятка, настоять 10 мин, полученную кашицу разложить на марлевую салфетку, приложить теплой к воспаленному месту.
6. 1 чайную ложку семян укропа разотрите в ступке, залейте 2 стаканами воды, доведите до кипения, дайте настояться 5 минут. Процедите, остудите. Смачивайте в отваре ватный тампон и, отжав, прикладывайте к проблемному очагу несколько раз за день.
7. 10-15г сухих соцветий календулы залить 200 мл кипятка, настоять в течение 30-40 минут, процедить. Применять для примочек или компрессов. Можно делать примочки из настойки календулы аптечной, разведенной кипяченой водой в соотношении 1:10.
8. Примочки и промывания настоем березы: одну чайную ложку почек березы или две столовые ложки листьев залить стаканом кипятка. Томить в течение получаса. Делать примочки или промывания 4 раза в день.
9. Настой черемухи: одну столовую ложку сухих цветов черемухи залить стаканом кипятка. Настоять, процедить. Делать примочки или промывания больного глаза.

Важным элементом является поддержание чистоты вокруг очага поражения. Следует аккуратно очищать кожу от гнойных выделений, а также сухих корочек вокруг века. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.

Лечение у детей

Хотя абсцесс на веке у детей часто недооценивается родителями, желательно обратиться к офтальмологу. Обычно, когда изменение не слишком сильное, лечение ограничивается сухими компрессами. Также можно промывать глаза теплой водой. Редко бактерии могут привести к заражению слезного мешка и слезных желез. Врач оценит риск заболевания и при необходимости назначит лечение.

В тяжелых случаях необходимо удаление нагноения с помощью хирургического вмешательства. Процедуру у ребенка 2-х лет и меньше проводят под общим наркозом, разрезая участки для очистки от инфекций. У детей старшего возраста и у взрослых процедура проводится под местной анестезией.

В ходе заболевания ребенок обязательно должен оставаться дома, чтобы не заразить других и укрепить организм для борьбы с бактериями. В диете должны присутствовать фрукты и овощи, богатые витамином С, такие как черная смородина, петрушка, перец, киви, брюссельская капуста, лимон, капуста, клубника.

Профилактика появления ячменя на веке

Действенными методами предупреждения появления заболевания является систематический подход к личной гигиене, здоровая пища с невысоким содержанием жира и углеводов, обязательная поддержка организма витаминами, а также ведение здорового образа жизни.

Необходимо соблюдать условия: избегать попадания грязи на веки; систематически поддерживать организм витаминами А, В и С; проветривать и проводить влажную уборку помещения; постоянные прогулки на свежем воздухе; уменьшить факторы, влияющие на длительное зрительное напряжение; предотвращать нервные перегрузки и стрессы; своевременно лечить простудные заболевания; использовать качественную косметику; правильно ухаживать за контактными линзами; повышать иммунитет.

Прогноз на выздоровление в 99% случаев — положительный. Своевременный и систематический подход к лечению ячменя позволяет избежать осложнений и повторного появления болезни.