Глазное давление: норма, симптомы, лечение и профилактика

Внутри глаз человека постоянно движется жидкость – определенное ее количество поступает к роговице, такое же количество оттекает. Нарушение притока или оттока приводит к изменениям внутриглазного давления, к его понижению или повышению. Отклонение от нормы – опасное явление, которое, при отсутствии своевременного лечения, может привести к потере зрения.

Подобная патология возникнуть может у любого, поэтому важно знать причины и симптомы изменения ВГД и то, как привести значение в норму. От чего же повышается или понижается глазное давление, его симптомы, как лечить, рассмотрим ниже.

Что такое глазное давление

Внутриглазное давление показывает, c какой силой жидкость, циркулирующая внутри глазного яблока, давит на стенки кровеносных сосудов и капилляров. Данный показатель нестабилен и может меняться. Стойкое снижение ВГД называют гипотонией, стойкое повышенное давление способствует развитию глаукомы.

Когда давление снижается или повышается, это создает опасность для нормального функционирования зрительного аппарата. Оно зависит от возраста, времени суток, приема медикаментов, физической нагрузки и других факторов, способных влиять на колебания внутриглазной жидкости, ее секрецию.

Люди любого возраста должны контролировать ВГД. Этот показатель необходим для сохранения не только сферической формы глазного яблока, но и анатомического строения глаза, его компонентов. Нормальное давление позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы, поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

К сожалению, многие люди не проверяли ни разу в жизни внутриглазное давление. Именно такое поведение приводит к тому, что многие больные приходят к врачу слушком поздно, когда возможности терапии уже весьма ограниченны.

Норма глазного давления

Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Нормальное глазное давление: показатели колеблются от 10 до 23 мм. рт. ст. Любое отклонение от указанных границ является патологией, негативно отражается на гомеостазе глаз. Измеряя давление следует учитывать время суток: утреннее и вечернее значения могут отличаться между собой на 3 мм. рт. ст.

Однозначно судить о показателях здорового давления внутри глаза нельзя, так как существует сразу несколько различных способов его измерения и соответствующих приборов. Тонометр Маклакова выдает нормальные значения от 17 до 26 мм рт. ст. Пневмотонометр определяет норму как 10-21 мм.

Кроме того, опытный врач — офтальмолог может примерно оценить величину давления пальпаторно, надавливая пальцами на глазные яблоки при закрытых веках.

Норма глазного давления в 60 лет

Установленные пределы рассматриваемой величины актуальны для любых возрастов. Но изменения в глазном яблоке и тканях роговицы, которые происходят при старении организма, влияют и на фиксированные показатели офтальмотонуса.

Физиологические изменения роговицы и глазного яблока приводят к изменению внутриглазного давления: оно повышается, а яблоко вытягивается. Нарушается отток внутриглазной жидкости, что ведет к увеличению офтальмотонуса. У большинства пациентов данной группы давление внутри глаза держится на уровне: 26-28 мм pт. cт.

Наиболее вероятны колебания глазного давления при прогрессировании глаукомы. Поэтому офтальмологи рекомендуют ежегодно посещать врача для планового профилактического осмотра, позволяющего комплексно оценить функционирование органов зрения, величину офтальмотонуса.

Повышенное внутриглазное давление

В офтальмологической практике чаще всего наблюдается повышение ВГД. Основной его клинической формой является глаукома. Кроме этого, повышенное давление внутри глаза бывает трех разновидностей:

• Стабильное – постоянно выше нормы. Это первейший признак глаукомы.
• Лабильное – периодически повышается, потом снова принимает нормальные показатели.
• Транзиторное – кратковременное и единичное повышение давления, быстро приходит в норму.

Абсолютно каждый человек хотя бы однажды перенес транзиторное повышение.

Артериальное, глазное и внутричерепное давление имеют прямую взаимосвязь. Часто повышение одного приводит к увеличению другого. Изменение ВГД провоцирует скачки внутричерепного давления и вызывает головокружения. При длительном течении болезни неизбежно развивается глаукома.

Глаукома, как следствие повышенного ВГД

В группу риска преимущественно попадают те, кто наряду с повышенным глазным давлением страдает сахарным диабетом и атеросклерозом. Доказана и наследственная предрасположенность. Сигналами о начале развития патологии служит постепенное снижение зрения, изображение «в тумане», появление ореола над источником света, тошнота, приступы резкого ухудшения состояния.

При появлении глаукомы происходит плавное нарастание офтальмотонуса по мере ухудшения оттока влаги из глазных камер. Пациент может не ощущать этого, не обращаться за медицинской помощью, что затрудняет своевременную диагностику.

Всего известно 4 формы этого заболевания, каждой из которых свойственны собственные значения офтальмотонуса:

• Начальная – ВГД не превышает 26 мм рт. ст.
• Выраженная — офтальмотонус умеренно повышен – 27-32 мм рт. ст.
• Глубоко зашедшая — внутриглазное давление сильно увеличено, превышает 33 мм рт. ст.
• Конечная — значения офтальмотонуса существенно больше 33 мм рт. ст.

ВГД при глаукоме отклоняется от нормы не резко, а постепенно, по мере прогрессирования самого заболевания, что приводит к существенному ограничению зоны видимости и в конечном счете к полной слепоте.

Особенности пониженного глазного давления

Заболевание, характеризующее пониженное глазное давление, называется гипотонией. Независимо от причин его развития, последствия представляет гораздо большую угрозу здоровью: существенно нарушаются регулятивные функции стекловидного тела, острота зрения стремительно падает, даёт сбой общее функционирование зрительных органов.

Гипотония глаза всегда является следствием другого заболевания или внешнего воздействия.

Чтобы восстановить давление, прежде всего, необходимо выявить первопричину. Причинами пониженного внутриглазного давления могут стать: хирургические вмешательства; травмы глаза; недоразвитое глазное яблоко; отслойка сетчатки; понижение артериального давления; отслойка сосудистой оболочки; недоразвитость глазного яблока.

Основные факторы, провоцирующие развитие глазной гипотонии: заболевания печени в острой или хронической стадии; отделение сетчатки глаза от сосудистой оболочки; сниженный уровень водного баланса организма; наличие глазных заболеваний: увеита, конъюктивита, ирита, провоцирующих воспалительные процессы.

Заболевание довольно редко диагностируется на начальной стадии развития. Характерные симптомы до определённого момента остаются незамеченными, человек не чувствует серьёзного дискомфорта. Толчком для визита к офтальмологу должно стать даже незначительное ухудшение зрения.

При отсутствии лечения понижение внутреннего давления глаз может привести к значительному нарушению зрения. Если произойдет атрофия глазного яблока, патологические нарушения приобретают необратимый характер.

Причины, вызывающие изменения

Прежде всего, к группе риска относят людей, у которых проблемная сердечно-сосудистая система. Также данные нарушения нередко выявляются у пациентов, страдающих дальнозоркостью или атеросклерозом. Особое внимание состоянию глаз нужно уделять людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Одной из основных причин высокого глазного давления является периодическое переутомление глаз. Патология наблюдается у работников офисов, работающих за компьютером длительное время. K другим причинам офтальмогипертензии относятся:

• Стрессовые ситуации, повышенная возбудимость, эмоциональные всплески.
• Повышение артериального давления, гипертония.
• Хронические заболевания почек.
• Заболевания щитовидной железы.
• Диффузный токсический зоб.
• Опухолевые процессы и воспалительные болезни глаз.
• Системные и локальные отеки мягких тканей.
• Инфекционные заболевания и глистные инвазии.
• Отравления лекарственными препаратами, химическими веществами.
• Вредные привычки, злоупотребление напитками, содержащими кофеин или этанол.

Все эти состояния способствуют периодическому появлению изменения. Постоянное повышение является признаком глаукомы, встречается чаще у людей в возрасте, требует длительного, сложного лечения.

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Признаки давления в глазах, которое вышло за рамки нормы, могут развиваться остро или постепенно – это зависит от причин развития данного состояния, и от того, в какую сторону сместились показатели давления.

Перечислим симптомы повышенного внутриглазного давления:

• Нарушенное сумеречное зрение.
• Активно прогрессирует ухудшение зрения.
• Поле зрения значительно сокращается.
• Глаза слишком быстро устают.
• Наблюдается покраснение глаз.
• Интенсивные головные боли в области надлобных дуг, глаз и височной зоне.
• Мелькают мошки, радужные круги перед глазами, когда смотришь на свет.
• Дискомфорт при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере.

Теперь более подробно о проявлениях пониженного внутриглазного давления. Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

И всё же существуют некоторые симптомы, относящиеся скорее к сопутствующим проблемам и патологиям, которые могут позволить подозревать снижение:

• Снижение остроты зрения.
• Видимая сухость роговицы и склеры.
• Снижение плотности глазного яблока на ощупь.
• Западение глазного яблока в глазнице.

При отсутствии врачебной коррекции такое состояние может стать причиной атрофии тканей глазного яблока. При отсутствии лечения перечисленные изменения становятся необратимыми.

Как измерить глазное давление

Измерение глазного давления осуществляется сегодня тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.

Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и, исходя из степени окраски определяют показания.

При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.

ВГД специалист измерить может без использования каких-либо аппаратов. Метод называют пальпаторным. Человек смотрит вниз, прикрыв глаза веками, врач надавливает пальцами на верхние веки. Так врач проверяет плотность глаз, и сравнивает их плотность. Таким методом можно диагностировать первичную глаукому, при которой давление в глазах различается.

Профилактическую проверку давления внутри глаза рекомендуется проводить по необходимости, лицам старше 40 лет раз в три года.

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать специалист.

Лечение при выявлении заболевания

Методы лечения зависят от причины недуга. Часто врачи назначают пациентам глазные капли, увеличивающие отток жидкости, обеспечивающие вспомогательное питание тканей. Любым патологическим изменениям давления предшествуют другие заболевания, внешние воздействия.

Комплекс мер по борьбе с нарушением давления и предотвращению осложнений офтальмологи начинают с лечения основного заболевания. Устранение проблем зачастую приводят ВГД в норму. Симптомы недуга исчезают вовсе, но это не избавляет пациента от регулярных офтальмологических осмотров.

Для достижения максимального эффекта применяется физиотерапия, направленная на улучшение оттока внутриглазной жидкости, кровообращения и общее функционирование зрительных органов.

Лечащим врачом назначается индивидуальный курс лечения, в течение которого отслеживается, как меняется давление глазного дна. Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемых результатов, то больным рекомендуют применить лазерные методы лечения. Иногда советуют микрохирургическое вмешательство.

Капли от глазного давления

По механизму действия капли подразделяют на:

1. Повышающие отток водянистой влаги камер глаза;
2. Снижающие её производство;
3. Обладающие одновременно и тем и другим действием.

В своем составе такие капли содержат: B-блокаторы. Лекарства этой подгруппы уменьшают выработку водянистой влаги, уменьшают её объем или уменьшают продукцию, не влияя на объем, сужают зрачок, улучшают отток внутриглазной жидкости; стимулируют выведение внутриглазной жидкости.

Показаны при открытоугольной глаукоме. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей понижается быстрота прогрессирования глаукомы. В каждой из этих групп имеются свои положительные и отрицательные свойства.

Капли подбираются окулистом с учетом сопутствующих заболеваний. Кроме того, помимо вышеназванных, сравнительно недорогих глазных капель существуют комбинированные, которые на порядок дороже, но зато и более эффективны.

Лечение глазного давления в домашних условиях

Не все люди приемлют традиционные способы лечения внутриглазного давления. Они отдают предпочтение народной медицине. Таким пациентам травники советуют использовать следующие рецепты:

1. Клевер луговой. Нужна для лечения сухая трава. Столовая ложка заваривается 150 граммами кипятка, охлаждается под крышкой до комнатной температуры и цедится. Пить это целебное зелье нужно перед сном в течение месяца.
2. Золотой ус. Необходимо залить 500 миллилитрами водки 20 измельченных усиков, оставить на 12 дней. Настойку обязательно надо ежедневно встряхивать. Принимают процеженное лекарство каждый день натощак по одной десертной ложке.
3. Кефир с щепоткой корицы. Народные врачеватели советуют для нормализации внутриглазного давления ежедневно пить на ночь кефир или домашнюю простоквашу с добавлением одной щепотки молотой корицы.

Как снизить глазное давление в домашних условиях

Понизить глазное давление в домашних условиях, можно воспользовавшись следующими советами:

• Спать необходимо с приподнятым изголовьем – подушки должны быть высокими;
• Делать гимнастики для глаз;
• Использовать глазные капли, улучшающие отток жидкости;
• Уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером;
• Носить специальные защитные очков.

Также необходимо больше времени гулять на воздухе, исключить на время лечения силовые и контактные виды спорта.

Если повышение внутриглазного давления – сопровождающее явление при какой-либо другой болезни, необходимо начать комплексное лечение.

Профилактика

Профилактика офтальмологического недуга заключается в том, чтобы избегать повышенных нагрузок на глаза, делать гимнастику и регулярно посещать глазного врача, особенно при генетической предрасположенности к недугу.

Немаловажное значение имеет и питание. Благотворно влияют на глаза продукты, богатые кератином, хромом, лютеином: морковь, морская рыба, черника, печень трески, болгарский перец, куриные яйца.

В аптеках есть много препаратов, предназначенных для глаз. Подобрать их вам поможет офтальмолог.

Таким образом, правильный подход поможет избежать многих проблем, связанных с заболеваниями глаз. Не пропускайте тревожные симптомы и обращайтесь к специалисту за консультацией.