Поражение почек: нефритический синдром

заболевание почекПри развитии воспаления клубочков почек в сочетании с признаками азотемии и снижением клубочковой фильтрации  диагностируется такое патологическое состояние как нефритический синдром. Он может быть как проявлением гломерулонефрита, так и следствием развития многих других заболеваний.

Причины

Возбудителем воспаления в клубочках почек наиболее часто являются бактерии -гемолитического стрептококка. Обычно нефритический синдром развивается в связи с переохлаждением. Нередко его появлению предшествует ангина. В результате ослабления защитной функции иммунной системы стрептококк может распространяться по лимфатическому и кровеносному руслу пациента, рано или поздно попадая в ткань почек.

Кроме того причиной развития нефритического синдрома  может становиться и аутоиммунный процесс в организме больного.  Заболевание в данном случае развивается вследствие накопления на базальной мембране клубочков почек элементов системы комплемента. Затем запускается каскад иммунных реакций, приводящий к поражению почечной ткани. Такое патологическое состояние развивается при системной красной волчанке, болезни Шенлейн-Геноха, васкулитах. Как правило, присоединение нефритического синдрома свидетельствует об утяжелении течения основного заболевания. Это становится поводом к принятию экстренных мер.

Диагностика

Признаки нефритического синдрома чаще всего бывают неспецифичными. Больные могут жаловаться и на общую слабость, и на головную боль, и на тошноту. Также может повышаться температура тела. Нередко появляются боли в поясничной области. Обычно этого бывает недостаточно для постановки конкретного диагноза.

Нефритический синдром подтверждается благодаря лабораторной диагностике. В сочетании с олигурией появляются такие признаки как гематурия, протеинурия. Также в мочевом осадке можно обнаружить цилиндры и лейкоциты. При выполнении клинического анализа крови выявляются такие специфические признаки как повышение уровня антистрептокиназы, антистрептолизина-О, антигилуаронидазы. Подробнее о симптомах нефритического синдрома и других заболеваниях почек вы можете почитать на сайте ProPochki.com.

Лечение

Если у пациента обнаруживается нефритический синдром, проводится детальное обследование. Оно направлено на выявление основной причины патологического состояния. Только после этого может быть составлена программа лечения, которая будет действительно эффективна в борьбе с патогенетическими факторами развития заболевания в данном случае.

При обнаружении патогенной флоры в мочевых путях показана антибактериальная терапия. Несомненно, следует проводить ее только после определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам. В случае тяжелого состояния пациента возможно эмпирическое назначение антибиотиков до получения результатов исследования.

Несколько сложнее дело обстоит с лечением нефритического синдрома у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Снизить активность воспалительного процесса в данном случае можно только при назначении гормональных и цитостатических лекарственных препаратов. При этом очень важен индивидуальный подбор лекарственного средства и его дозы, учитывающий все индивидуальные особенности пациента.

С целью коррекции артериальной гипертензии и отеков назначаются гипотензивные и мочегонные лекарственные средства. В случае значительного ухудшения состояния пациента показано выполнение сеансов диализа. Благодаря этому методу экстракорпорального очищения крови удается держать под контролем ряд биохимических показателей, стремительно ухудшающихся при наличии нефритического синдрома. Такие пациенты становятся на очередь и ожидают операции по трансплантации почек.

 

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *