Гематурия

гематурияГематурия – это наличие крови в моче или выделение крови с мочой. Довольно часто гематурия является первым, а порой и единственным симптомом заболевания. Гематурия нередко бывает кратковременной и не повторяется больше никогда, что притупляет значительно бдительность больного человека, а порой и врачей. Гематурия (кровь в моче) между тем, даже необильная и кратковременная, достаточно часто представляет собой очень серьезный симптом, и в большинстве случаев его правильная оценка решает судьбу больного человека.

При осмотре больного в первую очередь следует убедиться в наличии у пациента этого симптома. Поскольку довольно часто больные люди принимают концентрированную темно-коричневого цвета мочу за кровяную. Это легко сделать, расспросив больного, когда и в каком количестве мочи появляется кровь. Если же она появляется в малых порциях мочи только утром, то это насыщенная, концентрированная моча. Также следует уточнить, не принимал ли больной лекарственные препараты – амидопирин, сантонин, пирамидон или продукты, которые обладают уникальным свойством, придающим красный цвет моче.

Окрашивать мочу в красный цвет может и кровяной пигмент гемоглобина. Гемоглобинурия способна развиваться при следующих заболеваниях – сифилис, дифтерия, тиф, скарлатина, а также при отравлениях — змеиным ядом, бертолетовой солью, сероводородом, мышьяком; при переливании неоднородной группы крови, гемолитической анемии, ожогах, охлаждении, физическом перенапряжении. В целях более детальной диагностики исследуется осадок мочи на присутствие в ней эритроцитов. Гемоглобинурия делает мочу прозрачной, красной, эритроцитов в ней нет.

На сегодняшний день различают микро- и макрогематурию. При макрогематурии в зависимости от интенсивности кровотечения моча может быть буро – коричневого цвета, цвета мясных помоев, слегка розовой. Сгустки, которые напоминают по форме просвет мочеточника, говорят о кровотечении из мочеточника или почки, бесформенные сгустки свидетельствуют о кровотечении из мочевого пузыря.

При гематурии различают три вида кровотечения в зависимости от источника. При     начальной стадии заболевания кровью окрашена только первая порция мочи, вся остальная моча без крови. Локализуется патологический процесс в фиксированной задней части уретры. Такие кровяные выделения говорят о поражении дистальной части мочеиспускательного канала. При конечной стадии гематурии кровью окрашена только последняя часть мочи. Она может наблюдаться при поражении предстательной железы или шейки мочевого пузыря. Окрашена кровью вся моча при тотальной гематурии. Возникнуть она может при различных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточника, паренхимы почки, лоханок, чашечек.

 

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *